ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主，加上弥散功能障碍，表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 （一）肺泡通气－血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少，肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏，和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗，以致肺泡表面张力升高，肺...
...风不好的矿井、坑道内；吸入低氧的混合气体（如吸入气摄入高浓度的氮、氢或 笑气 ）。由于吸入气氧分压低，PAO2和PaO2随之降低。 2、外 呼吸 功能障碍 呼吸运动 减弱或肺的疾患（如 窒息 、慢性阻塞性肺疾患、 肺水肿 、 肺炎 等），致 肺泡通气量 减少，PACO2升高，PAO2降低，结果血液通过肺摄取的氧减少，动脉血氧含量和PAO2降低。由呼吸功能障碍...
...者见于 肺静脉 阻塞或狭窄、过量输液或 体循环 血转移致 肺循环 等。 2.通透性肺水肿此类肺水肿是由肺泡 上皮 和/或 微血管 内皮 通透性增高所引起。见于吸入毒气、 细菌 性病 毒性 肺炎 、 吸入性肺炎 、吸入 火灾 烟雾、 成人呼吸窘迫综合征 、 免疫反应 （如药物 特应性 ）等，也称肺泡 中毒性水肿 。 此外还有一些肺水肿的分类不够明确，如神经源性...
...变引起弥散障碍（diffusion impairment）可发生于下列情况： （一）肺泡膜面积减少 正常成人肺泡总面积约为80m 2 ，静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35～40m 2 ，运动时增加。由于储备量大，因此只有当肺泡膜面积极度减少时，才会引起换气功能障碍，肺泡膜面积减少可见于 肺实变 、肺不胀、 肺叶 切除等时。 （二）肺泡膜厚度增加肺泡膜的薄...
（一） 炎症 性 水肿 这是最常见的局部水肿，尤其 急性炎症 时，水肿明显。其发生机制的中心环节是 微血管 壁的通透性增高，后者导致组织间液中 胶体渗透压 增高和局部 血管 内胶体渗透压下降，因而有效胶体渗透压低于正常。急性炎症时，不仅 毛细血管 通透性增高，微 静脉 壁通透性也增高，关于通透性增高的机制，详见 病理解剖学 炎症章。 （二）静脉阻塞性水肿 主...
...人因腹腔 积液 的牵张作用，加上肠道积气，可使 腹部 尤其两侧显着 鼓胀 ；脐部 外翻 ，腹腔内压过高易致 肠疝 ，还可妨碍膈肌运动而影响 呼吸 。 腹水最常见的原因是 肝硬变 ，但多见于失 代偿 期，代偿期很少有水肿，严重者还伴有 胸水 ，也可致 阴囊水肿 。 （二）发病机制 肝性腹水的形成机制是多因素的： 1. 肝静脉 回流受阻和肝淋巴生成增多 肝血流1...
...血管内皮细胞水肿，有的呈 疱疹 状向管腔突出或脱落，使血管腔狭窄或堵塞，造成脑 微循环 障碍，缺氧和脑水肿进一步加重。 严重缺氧，还可引起 呼吸中枢 兴奋性 降低， 二氧化碳 排出减少， 动脉血 二氧化碳分压 升高。二氧化碳分压升高和缺氧，可使 脑血管 失去自家调节，而引起脑血管扩张， 血流量 增加，毛细血管流体静压和通透性升高，组织间液和 脑脊液 生成增多...
肾原发 功能障碍 引起的全身 水肿 ，称为肾性水肿（renaledema）,是肾 疾病 的重要 体征 。肾性水肿起始时，低垂部的水肿不及 眼睑 和面部显着。往往是晨起先见眼睑或面部浮肿，随后才扩展到其它部位。这是因为体 静脉 压及外周 毛细血管 流体静压无明显增高， 肺循环 没有 淤血 ，病人尚能平卧，故大量积滞的液体首先分布于组织间压较低和 皮下组织 疏松...
...血压 ，分 动脉血压 、 静脉血 压和 毛细血管 血压。 高血压 （hypertenson）是指以 体循环 动脉血压升高为特征的 疾病 或 病理 过程。由于正常时动脉血压不但受情绪、 应激 、体位、时间、种族、性别、体力活动等因素的影响，还随着年龄的增长而增高，因此，高血压与正常血压之间的界限划分是比较困难的，应充分考虑这些因素的影响。根据 世界卫生组织 （...
1.呼吸性酸中毒合并 代谢性酸中毒 表现为PaCO2，明显升高以及HCO3-显著下降。由于二者比值明显上升导致严重酸中毒。常见原因如下： 在 心脏骤停 、严重 肺水肿 时最典型。 水杨 酸中毒加上镇静剂过度使用以及原有肺部疾病基础上发生 败血症 或肾功能衰竭时也可出现。 心脏骤停或急性肺 水肿 时肺部无法排出CO2，使CO2大量 积聚 体内，产生呼吸性酸中毒...
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