脏腑兼证 凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变，反之则较少。
中焦病证 温热之邪由上焦传入中焦，出现足阳明胃、足太阴脾、手阳明大肠病变者为中焦病证。脾胃同处中焦，胃为阳土，脾为阴土，胃主燥以降为安，脾主湿得升则健。中焦病证常表现为阳明的燥化与太阴的湿化。 主要临床表现： 发热 不 恶寒 ，反恶热，日晡益甚，面目俱赤，呼吸气粗， 腹满 胀痛 ， 便秘 ， 口干 咽燥. 小便 涩，舌红苦黄，或焦黑有刺，脉沉实；或身热不扬，
三焦辨证 【上焦病证】 【中焦病证】 【下焦病证】 【三焦病证的传变】 三焦辨证是清代医家吴瑭（吴鞠通）在《内经》及叶桂等医家论述的基础上，根据外感温热病发生发展的一般规律，创立的一种辨证方法。 三焦辨证根据温热之邪侵犯人体，导致三焦所属脏腑经络产生病理变化所出现的临床表现，把外威温热病的一般过程，划分为三个深浅不同而互有联系的阶段。如上焦病证是温热病的初期
心肾不交证是因心肾既济失调所致的病证。多由外邪损伤肾阴，或久病伤阴，房事过度，阴液暗耗，不能上济于心，或思虑过度，情志郁而化火伤阴等引起。 主要临床表现：心烦失寐， 心悸 不安， 眩晕 ，耳呜， 健忘 ，五心 烦热 ，咽干口燥， 腰膝酸软 ， 遗精 带下，舌红，脉细数。 病机分析：本证以 肾阴虚 、 心火 旺为特征。在生理状态下，心火下达肾水，肾水上济心火，
痰迷心窍证是指痰浊蒙闭心窍所表现的征候。多由温浊内留，久而化痰，或情志不畅，郁而生痰引起。 主要临床表现：院闷作恶，喉间痰呜， 意识模糊 ，语言不清，甚至不省人事，舌苔白腻，脉滑。或精神 抑郁 ，神情淡漠，神志 痴呆 ，哺哺自语，举止失常。卒然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，口吐痰涎，手足 抽搐 ，两目上视，口中如猪羊叫声。 病机分析：本证常见于 癫痫 疾病或其他
心脾两虚证是心血不足， 脾气虚 弱所致的病证。多由饮食不节，劳倦伤脾，或思虑过度暗耗阴血，或久病失调及慢性出血等引起。 主要临床表现： 心悸 怔忡， 失眠 多梦 ，面色不华， 食欲不振 ， 腹胀 便溏， 眩晕 健忘 ，神 疲乏 力。月经量少色谈或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心 血虚 、脾气虚为特征。心血虚，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，则失眠
中风 者，真中风也。类中风者，似中风而非中风也。然真中有兼类中者，类中有兼真中者，临证最难分别，不可无法以处之。大法中风之证，有中腑、中脏、中血脉之分，前论已详言矣。惟类中与真中，最宜分别，不可不审。真中风者，中于太阳，则与 伤寒 外感传经相符。若中血脉，必有偏枯 斜之证，中脏虽为在里，亦必兼有经络偏枯之证。若类中者，寒则厥冷、呕泻而暴痛也；暑则赤日中行而卒
口甜 ，是肝热 脾湿 ，胃有痰滞。 口淡，是胃热。 口干 口燥，是胃家热极。 口咸 ，是肾水上泛，肾热。 口酸 ，是肝热。 口干，是脾热。 口辛，是肺热。 口臭 ，是胃热。 口苦 ，是心热或胆热。更有因谋虑不决，肝移热于胆，而口苦者。盖肝主谋虑，胆主决断，倘事或胆不决则恚怒， 胆汁 上溢而口苦。 口酸，有脾胃气弱，木乘土位而酸者。 口糜 ，有膀胱移热于小肠，
目赤 唇焦舌黑者，属阳毒。 目里黄色暗者，属湿毒。 目黄兼 小便 利，大便黑，小 腹满 痛，属蓄血。 目瞑者，将欲衄血。 目白睛黄不渴，脉沉细者，属阴毒。 两 黄者病欲愈。 开目见人者属阳。 闭目不欲见人者属阴。 睛昏不识人、目反上视、睛小瞪目直视、目邪视、目睛正圆、戴眼、反折、眼胞陷下、此八证皆死。 目睛微定，临时稍转动者，属痰。 目中不了了，睛不和不明白
唇口焦红者，吉。 唇红者，主烦躁渴饮也。 唇燥裂者，是脾热。 唇口俱肿赤者，是热极。 唇口俱青黑者，是寒极。 唇白者，主吐涎呕逆，诸失血证也。 唇黄者，主脾受积热也。 唇青者，主 血虚 脾寒也。 唇红紫者，主虫啮积痛也。 唇口舌胎有断纹者，难治。 唇口焦黑者，凶。 唇青舌卷者，死。 唇吻色青者，死。 环口黧黑者，死。 口张气直出者，死。 黑色自人中入口者，死
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