问诊是诊断疾病的重要方法之一。因为有很多证候都是患者的自觉症状,必须要通过问诊来了解病情。对于疾病的发生与发展,治疗经过和过去病史,生活情况等,也必须通过细致的询问方能了解。 (1)问年龄:年龄与月经病的关系颇为密切,从月经初潮到 绝经 这一过程,因年龄不同,在生理和病理上都有差异,其发病情况也各有偏重。在青春期,肾气初盛,发育尚未成熟,身体还不够盛壮,月经...
...家族的作用,该家族成员包括分子量60KD上下的多个蛋白质。微生物的HSP65(HSP60家族)是优势蛋白,感染该微生物的人体中有40%T细胞应答是针对这一蛋白质的。该蛋白质有仅与人类HSP60相当,而且已经检出至于少与人类19个已知自身抗原的 氨基酸 序列有相似性,并与相应自身免疫的发生有关。仅举数例列表(16-2)。 表16-2 HSP60与人自身抗原相似...
抗原性物质进入机体后激发免疫细胞活化,分化和效应过程称之为免疫应答(immuneresponse)。但对这一过程的认识是随着免疫学的发展逐步深化和建立较为完整的概念。在免疫学发展的早期,人们发现抗原性物质进入体内后可在血液中检测出抗体,而对抗原是不产生应答的,其指导学说为侧链学说和指令学说。 进入近代免疫学时期,已知淋巴细胞可能是抗体产生细胞,但尚无直接证明...
...典型的急性炎症表现为红、肿、 热痛 和功能障碍。引起炎症的原因很多,如物理因素、化学因素、生物学因素和免疫学因素等。由免疫学因素介导的或免疫应答过程导致的炎症称为免疫炎症或炎症性应答。 免疫炎症是针对有害因子的积极反应,例如血管通透性增加可以促进炎症细胞跑到炎症反应部位,液体渗出有助于稀释有害的抗原,局部血凝可以限制抗原进入血循环而扩散,支气管收缩可加速气流...
无论体液免疫应答与细胞免疫应答,都不能无限制的发展下去,在免疫系统内存在着复杂的调节机制,以控制免疫应答的发展,这是一种对生理功能的保护作用。 一、抗体的反馈调节 当抗体产生后,可不断与抗原结合,并被清除。这是抗原被清除的原因之一,因此可终止免疫应答发生。 二、免疫抑制细胞的作用 免疫系统内已证明有抑制性细胞存在,特别是抑制性T细胞,即TS细胞,对免疫应答有...
临床上各系统疾病除共同症状外,还有其特殊症状,问诊时应根据病人情况参考下列提要,进行全面地系统地、重点突出的询问。 一、 发热 程度是 低热 、中等热度、 高热 ;骤起或缓起;有无 恶寒 或战粟,有无出汗或 盗汗 ;退热方式为 骤退还是渐退,是持续或发作及其时间。 二、急性传染病 流行病学及传染途径,初发病的日期和主要症状,如发冷、发热、 寒战 、 呕吐 、...
免疫应答作为一种生理功能,无论是对自身成分的耐受现象,还是对“非已”抗原的排斥都是机体的免疫调节机制的控制下进行的。免疫调节机制是维持机体内环境稳定的关键,如果免疫调节功能异常,对自身成分产生强烈的免疫攻击,造成细胞破坏,功能丧失,就会发生自身免疫病。如果对外界病原微生物感染不能产生适度的反应(反应过低可造严重感染,反应过强则发生过敏反应),也可造成对机体的...
机体对某种抗原物质是否产生应答以及应答的强弱是受遗传控制的。控制免疫应答的基因称为Ir基因。小鼠Ir基因位于H-2Ⅰ区内。人的Ir基因定位目前尚无直接证据,但一般认为也位于HLA-Ⅱ类等位基因的个体,其对特定抗原的免疫应答能力各异。
免疫耐受(immunologic tolerance)是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态(a state of specific unresponsiveness)。它是免疫应答的另一种重要类型,其表现与前述的正相免疫应答相反,亦与各种非特性的免疫抑制不同,后者无抗原特异性,对各种抗原均呈无应答或低应答(表13-1)。 按照免疫耐受...
...位使B细胞完全活化(图7-4)。但是这种抗原直接的活化作用只能诱导IgM类抗体的产生,而且不能形成记忆细胞,即使多次抗原刺激也不产生再次免疫应答。 3.B细胞的分化与抗体产生B细胞完全活化后,可在淋巴结内,也可迁入骨髓内迅速分化增殖,其中一部分细胞分化为浆细胞。浆细胞是B细胞的终末成熟形式之一,不能继续增殖,而且其寿命仅为数日。但是浆细胞产生抗体的能力特别强...
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