...见于子 宫颈息肉 、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、 盆腔肿块 最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与 卵巢囊肿 ，其次为 附件炎 性包块与 卵巢癌 等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发 腹痛 等。须与妊娠子宫、 腹水 及慢性尿潴留鉴别...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占1...
...外、 闭孔 和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在 晚期 ，可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
...、诊断 （一）遇下列情况应怀疑为生殖道结核： 1．未婚女子有附件增厚或有肿块，伴有 低热 、 下腹痛 或 月经失调 等。 2．婚后不育，有 盆腔肿块 而无其它感染接触史者； 3．结核患者，有盆腔肿块者； 4． 慢性盆腔炎 久治不见好转者。 （二）确诊方法： 1．取内膜或诊刮作活检； 2．月经血或经前子宫内膜作结核杆菌培养，或行动物接种； 3．子宫输卵管碘油造...
...，表现为 下腹疼痛 ，子复旧缓慢，有压痛， 恶露 增多，可有臭味或呈脓性，体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒战 等全身症状。 （四）盆腔蜂窝组织炎 多自子宫内膜炎扩散而来。细菌通过淋巴管侵入盆腔蜂窝组织，少数可来自阴道穹窿或宫颈裂伤，多在产后3-5天发病，先有内膜炎症状及体征，然后出现寒战、 高热 、 脉数 及下腹 剧痛 ，子宫复旧不佳，子宫及两侧面...
...100ml无菌蒸馏水将100mg利凡诺尔溶解后备用。 二、适应症及禁忌症 （一）妊娠14～24周（24周）要求终止妊娠而无禁忌症者。 （二）急性传染病及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。 （三）有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。 （四）子宫有疤痕者禁用。 （五）近期内进行过同类手术，尤其有感染者禁用。 三、操作步骤 （一）羊膜腔内注药法 孕妇排空尿液，平卧...
... 经圆韧带至腹股沟淋巴结 （一）直接蔓延 早期沿子宫内膜扩散，可达宫颈、阴道，亦可达输卵管和卵巢，并可向肌层侵蚀，晚期甚至穿透浆膜层而种植于盆腔脏器表面。 （二）淋巴转移 此型转移较晚，宫体上部和宫底部的腺癌可沿阔韧带上部淋巴管转移至卵巢，并向上直拉引流至腹主动脉旁淋巴结，也可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴结；子宫中段的腺癌引流至骼总及腰淋巴结；宫体下部的腺癌累及...
...，称为 流产 。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。流产的发生率约为10～18%。流产不仅影响妇女健康，甚至可因急性出血或严重感染而威胁妇女生命。 一、病因 （一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常 为早期流产最常见原因， 染色体异常 所致的流产约占50～60%。 2．胎盘异常 由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过...
...放置术 1．适应症：已婚育龄妇女无禁忌症，愿选用此法避孕者。 2．禁忌症： ⑴严重的全身性疾患，如心衰、 重度贫血 、出血性疾患及各种疾病的急性阶段； ⑵生殖器官炎症，污染症，如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、 慢性盆腔炎 等； ⑶月经频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松，重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。 3．放置条件与时间： ⑴条件：体温<37℃，无置器...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
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