...癌 得以早期发现、早期治疗,因而存活率较高。 一、病因 宫颈癌的确切病因不明。根据普查和临床资料分析,发病似与早婚、早育、多育、性生活紊乱及慢性 宫颈炎 有关。近年的研究发现 生殖 道 疱疹 Ⅱ型 病毒 (HSV-Ⅱ)及人类 乳头状瘤病 毒(HPV)、人类 巨细胞病毒 (CMV) 感染 可能为宫颈癌的特异性致病因素,亦有人认为 突变 精子 的异常 DNA 进...
...下生殖道感染未及时治疗或治疗不彻底,淋菌即上行扩散,多在下次经期或经期刚结束时发生上行感染,引起 急性子 宫内膜炎及急性输卵管炎,甚至急性 盆腔腹膜炎 。子宫常有脓性分泌物自颈口流出,但由于颈管的引流及子宫内膜的周期性剥脱,子宫内膜炎一般并不严重。急性输卵管炎则可引起下腹 剧痛 及不同程度的 发热 ,还可发展为输卵管积脓。脓液自伞端流入腹腔则出现 腹膜炎 症...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占1...
生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病,多发生于20~40岁间,以 输卵管结核 为最常见,约占85~90%,其次为子宫、卵巢结核,宫颈、阴道及 外阴结核 少见。 一、病理 感染多继发于 肺结核 或消化道结核,经血行传播至生殖器,其次是直接由腹膜结核蔓延而来,常首先侵犯输卵管。少数输卵管表面可呈粟粒状 结节 ,多数改变与一般慢性炎症相似,可用输卵管积脓或积水...
...,表现为 下腹疼痛 ,子复旧缓慢,有压痛, 恶露 增多,可有臭味或呈脓性,体温>38℃,严重者可达40℃,并伴有 寒战 等全身症状。 (四)盆腔蜂窝组织炎 多自子宫内膜炎扩散而来。细菌通过淋巴管侵入盆腔蜂窝组织,少数可来自阴道穹窿或宫颈裂伤,多在产后3-5天发病,先有内膜炎症状及体征,然后出现寒战、 高热 、 脉数 及下腹 剧痛 ,子宫复旧不佳,子宫及两侧面...
... 经圆韧带至腹股沟淋巴结 (一)直接蔓延 早期沿子宫内膜扩散,可达宫颈、阴道,亦可达输卵管和卵巢,并可向肌层侵蚀,晚期甚至穿透浆膜层而种植于盆腔脏器表面。 (二)淋巴转移 此型转移较晚,宫体上部和宫底部的腺癌可沿阔韧带上部淋巴管转移至卵巢,并向上直拉引流至腹主动脉旁淋巴结,也可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴结;子宫中段的腺癌引流至骼总及腰淋巴结;宫体下部的腺癌累及...
...官无明显器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有器质性病变,如 子宫内膜异位症 、 盆腔炎 症等引起的痛经。 一、病因 (一)原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、...
...忌症: ⑴严重的全身性疾患,如心衰、 重度贫血 、出血性疾患及各种疾病的急性阶段; ⑵生殖器官炎症,污染症,如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、 慢性盆腔炎 等; ⑶月经频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松,重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。 3.放置条件与时间: ⑴条件:体温<37℃,无置器禁忌症者。 ⑵时间:以月经净后3~7天为宜。近年来,有人主张在月经期...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ:从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织(WHO)和国际妇产科协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内,因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解黄体等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F1、F2及F2a三种,前二者较F2a强10~40倍,1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作羊膜囊内或囊外给药,还可制成栓剂放置阴道...
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