...剪剪断。 此类病例的 子宫 下段多高度扩张变薄，操作时要特别慎重，注意轻缓，并尽量勿凸出 指掌 关节 ，以防造成 子宫破裂 。拉锯时应牵开 阴道 前后壁，保护软产道免遭损伤。 （二）娩出躯干 断头后，缓缓牵拉手臂，即可娩出躯干。牵拉前，可用组织钳夹住胎颈断端 皮肤 ，以防 骨骼 断端刺伤阴道（图237）。 （三）娩出头儿 将手伸入产道，以中指或食、中二指插入...
...后出血情况的不同，患者的局部与全身表现亦有轻重差异。 （一）轻型 以外出血为主，一般胎盘剥离面不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为 阴道 流血，出血量较多，色暗红，可伴有轻度 腹痛 或无明显腹痛，患者的 贫血 不显著。腹部检查：子宫软， 压痛 不明显或仅有轻度局限性压痛（胎盘早剥部）。其大小与妊娠月份相符，胎位、胎 心音 清楚，但如出血量较多，则胎心...
...后位可在 腹部 前方扪及 胎儿 肢体，胎背在腹部一侧，位置较靠后，胎 心音 在腹部侧方略遥远。临床上，依靠腹部 触诊 常不易确诊，必要时可经阴道检查或B超检查确诊。 阴道 检查可发现儿头的 矢状缝 和母亲骨盆的 斜径 相一致，前囱在其前端，后囱在后。若矢状缝不易辨认，可依胎儿 耳轮 所指的方向来辨别。 二、 分娩 经过 90%以上在强有力的宫缩推动下，将转为...
一、病因 阴道分泌物 过多、 尿瘘 患者的尿液及 糖尿病 患者的 尿糖 刺激、外阴 皮肤 不洁等，均易引起 外阴炎 。 二、 症状 及诊断 外阴皮肤 瘙痒 、疼痛或灼热感。 白带 多、脓性。局部发红、 肿胀 。重者可发生溃疡，导致双侧 小阴唇粘连 ，引起 排尿 疼痛或困难。有时也可引起 体温 升高及 白细胞增多 。 三、防治 注意外阴清洁，养成良好的个人卫生...
...术毕快速退针，用无菌 纱布 压迫2～3分钟， 胶布 固定。有条件时，可在 超声 指引下进行，则更为安全可靠。 （二）羊膜腔外注药法 外阴、 阴道 及宫颈消毒同 吸宫术 ，用窥 阴器 暴露宫颈后，以组钳夹宫颈 前唇 ，用长弯钳将无菌导尿管（14～16号）轻轻沿子宫侧壁送入宫腔，放入深度按子宫大小而定，一般为20～30cm。如放置过程中有血从管内流出，说明可能插...
...慢性，而以慢性者多见，多由急性 宫颈炎 转变而来，因 分娩 、 流产 或手术引起的 子宫颈 裂伤 或 外翻 ，受到 病原菌 的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚，对 炎症 的 抵抗力 强，而宫颈管的柱状 上皮 薄，抵抗力弱，易感染。 一、 病理 （一） 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱，很快由适应在碱性炎症分泌物中而剥脱，很快...
...为高。 产后第一天应卧床休息，以恢复体力，以后可下床活动，以促进机体功能的恢复。产后6周内，松驰的盆底组织尚未恢复，应避免重体力劳动，防止 阴道 壁胀出，甚至 子宫脱垂 。 （二）产后痛及 子宫 复旧不良的处理 产后24小时内，应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度，观察 恶露 性质。经产妇产后宫缩可引起疼痛，哺乳时加剧，因 婴儿 吸吮时刺激 乳头 ...
...正常值1.5cm以上者为均小骨盆；坐骨结节间径在7cm以下者，多同时存在中段狭窄，应进一步骨盆内测量： 1．测量“对角径” 以食、中指伸入 阴道 ，测量骶岬与 耻骨联合 下缘间的距离，检查时应同时了解骶骨弯度、 坐骨棘 的突出程度及 耻骨弓 的宽度等，骶骨较直或坐骨棘突入盆腔较显著，都说明有骨盆中段狭窄的可能。 2． X线 骨盆测量 摄骨盆前后位及侧位片各一...
...有 增强子 宫对 催产素 的敏感性作用。 2．促进 输卵管 的发育及 蠕动 ，出现 纤毛 细胞，有利 卵子 或 受精卵 的运行。 3．促使 阴道 上皮细胞 增生角化，角化程度与雌激素水平成正比，并使上皮细胞内糖元增加，经阴道 杆菌 分解成为 乳酸 ，使 阴道分泌物 呈酸性反应，有抑制 致病菌 繁殖的作用，从而增强局部的 抵抗力 。 4．促使乳腺管增生。产后立...
...者，应首先考虑为受孕。反应多于 妊娠 12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫 膀胱 ，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 阴道出血 。此外，在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经，应注意鉴别。 （二） 妇科检查 外阴色素加深， 阴道 与宫颈变软，呈紫兰色，宫体增大，妊娠40余天的 子宫 呈球形，较软。如随诊，将发现其不断增大，有囊性感...
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