一、老年人 颅脑 创伤 随着人类的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于 退化 ，其脑组织的 代偿 能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年人发生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生 颅骨骨折 、 颅内出血 和 昏迷 等（表69－1）。因高龄者多患有其他脏器的 疾病 ，其储备能力也在不断下降...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见，严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差，各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ，临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
多数 右心衰竭 继发于 左心衰竭 ，故常兼左、右心衰竭的 临床表现 。单独的急性右心衰竭多系急性 肺栓塞 所致，患者起病急剧，突然 呼吸困难 、剧烈 胸痛 、 烦躁不安 ，继之 恶寒 高热 、 咳嗽 咯血 ，可合并严重 心律失常 或 休克 ，重者可迅速 昏厥 、死亡。
对消化道大出血的病人，应首先治疗 休克 ，然后努力查找 出血 的部位和病因，以决定进一步的治疗方针和判断预后。 上消化道出血 的原因很多，大多数是 上消化道 本身病变所致，少数是全身 疾病 的局部表现。据国内资料，最常见的病因依次是： 溃疡病 ， 肝硬变 所致的 食管 、 胃底静脉曲张 破裂和急性胃粘膜损害， 胃癌 。其他少见的病因有 食管裂孔疝 、 食管炎...
放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位，将 肺水肿 分为间质性肺水肿和 肺泡性 肺水肿，根据肺水肿发生发展的过程分为急性或慢性肺水肿。 一、肺泡性肺水肿 液体积聚在肺的终末 气腔 内。心源性或非心源性致病原因，引起肺 腺泡 内液体的积聚，表现为 肺泡 的实变。小者呈腺胞 结节 状阴影，融合扩大呈斑片状，可单侧或双侧分布。但以双侧分布为多见。根据分布和形态可分为...
妇科 肿瘤 ，不论良性或恶性，可表现不同程度的 阴道出血 ， 出血 危及患者健康和生命而需紧急处理者，有以下肿瘤。 一、 子宫颈癌 （一）组织发生 根据组织发生， 宫颈癌 可发生于宫颈管内柱状 上皮 或宫颈阴道部 鳞状上皮 ，前者为宫颈 腺癌 ，较少见，约占宫颈癌的5%；后者为宫颈 鳞癌 ，最常见，占宫颈癌的95%。 宫颈癌的发生，经历着缓慢而渐进的发展过程...
阴茎 、 阴囊损伤 的治疗原则与一般软组织的损伤相似，处理这类损伤时应注意以下几点。 一、 阴茎损伤 要注意有无合并 尿道损伤 。阴茎 外伤 手术应尽量保护阴茎长度，不要轻易切除组织。若阴茎完全离断也应积极进行处理：立即给予 静脉 补液 及 广谱 抗生素 ，将离体段阴茎浸泡于加入 肝素 和庆大霉素的冷盐水中，然后进行阴茎再植手术。国内有将阴茎完全离断23h再...
一、充气性 胃扩张 这是口对口 呼气 力量过大或时间过长引起的，用简易呼吸器亦可发生类似情况。胃扩张后，推移 横膈 向上，影响充分 通气 。胃内充气压力增高，可引起 呕吐 （胃内容物 反流 ），吸入病人肺中，是很不利的。应尽早 气管插管 或经鼻气管插管。放置 胃管 减轻压力。 二、 气胸 或 血胸 这是由于心内 穿刺 扎破 肺叶 或由于 肋骨 被压 骨折 ，...
（一） 症状 1． 呼吸困难 呼吸困难是患者的一种主观感觉，自己感觉“喘不过气”、“ 呼吸 费力”、“ 气短 、气憋”。轻度 左心衰竭 ，患者在安静状态下可无明显不适，体力活动时出现呼吸困难，称劳力性呼吸困难。待病情加重，即使在平卧状态下患者亦感“气短，气憋”，坐位后减轻，称 端坐呼吸 。其原因主要是平卧时下肢 静脉血 液回流增多，进一步加重肺 淤血 和 肺...
关于 缺血 性急诊 肾功能衰竭 （ARF）的发生机制，目前还不很清楚，根据近年来的研究，对肾内 血管 因素，肾内血流分布，以及 肾小管 功能损害等方面，有一些新的看法，在理论上，有重要意义。 一、血管因素 缺血性ARF时，可见总的 肾血流量 明显降低。在全身循环状况已经纠正后，这种降低常不立即消失，仍持续存在一段时间。因此，ARF时肾血流减少，可能有多种因素...
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