...红肿 部继续受压, 血液循环 得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因 水肿 变薄而出现 水疱 ,此时极易破溃,显露出潮湿红润的 创面 。 护理重点是保护皮肤,避免 感染 。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用 无菌注射器 抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用 红外线 照射,每次15分钟,保持创面干燥。...
...膜中吸收大量水分,使粪便变稀易于排出。 方法:手术前一天下午15-16时口服20%甘露醇250ml,加等量温开水一次服完。 优点:①此法可减轻繁琐的护理工作,提高工作效率,又避免多次灌肠给病人带来的痛苦。15时服药后到22时数停止排便,不影响当夜睡眠。②肠道排空良好,有利于手术操作,术后病情恢复较快。③药价低廉,药源易取,方法简便,安全有效。 一、简易通便法
...2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因 股动脉 的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)临界高血压 成人血压值在正常和高血压之间。收缩压高于18.7kPa(140mmHg)...
...用物,如开自来水龙头,电源或门窗。 使用避污纸时,要从上面抓取,不可掀页撕取(图4)。用后放进污物桶内,集中焚烧。 图4 拿取避污纸法 七、护理隔离病人的常用操作法 护士进入病室进行各项操作时,须先备好所需用具,然后穿隔离衣。一切物件, 接触传染 病病人后或掉在地上,均应消毒。 (一)铺床 给不同病种铺床时,必须更换隔离衣,戴口罩,其余同普通病室铺床法。 (...
...用 氢化可的松 200mg加5%或10% 葡萄糖 液500ml 静脉滴注 ,根据病情给予升压药物,如 多巴胺 、 间羟胺 等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 5.纠正 酸中毒 和 抗组织胺 类药物,按医嘱应用。 6.密切观察,详细记录 密切观察病人 体温 、 脉搏 、呼吸、血压、 尿量 及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
护士肩负着救死扶伤的光荣使命。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系,而且是护理学科发展的决定性要素。因此,不断提高自身素质,是合格护士的重要任务。 一、素质的概念 素质是一个外延很广的概念。狭义的素质,是指人的解剖、生理特点,主要是感觉器官和神经系统方面的特点。广义的素质,是指人在正常的生理、心理基础上,通过后天的教育学习、实践锻炼而形成的品德、学识、思维...
(一)定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始,估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要,除了入院第一次的总体估计外,在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随进估计,将有助于及时确定病人进展情况,发现病人住院期间...
(一)临床护理管理 临床护理的核心内容是指以病人为中心,满足其生理、心理需要的主动护理。包括①巡视病人,进行临床病情观察,了解病人的需求及治疗效果。②进行情感交流掌握病人的心理状态。③指导病人配合治疗护理,适应环境,进行功能锻炼。④对病人及时进行 生理 、心理的整体护理。⑤开展卫生、保健知识宣教等。临床护理的管理重点是: 1.护士应培养主动护理意识。由于病人...
(一)定义 针对护理诊断,制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南,是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流和利于评价。 (二)内容 在计划过程,须建立目标、制定措施。 1.建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效...
(一)定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述,这些问题是在护理工作范围内,护士有责任、有能力进行处理的。具体地说,护理诊断就是指护士询问、察看,检诊病人后,通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解,判断出需要采用护理手段解决的核心问题,据此做出的结论。 (二)护士诊断的组成及公式 1.组成 确立一个护理诊断,应有4个方面的基本内涵。 (1...
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