...确并获得阳性结果，对阑尾炎的诊断有一定参考价值。 （1）罗氏征（又称间接压痛）（图2-63）：病人仰卧位，检查者用手掌按压左下腹部，或沿 降结肠 向上腹用力推挤，如右下腹疼痛加重即为阳性；或用力的方向是朝右下腹部，出现同样结果时也为阳性，迅速松去按压力量的同时疼痛反而加重，更能说明右下腹有炎症存在。关于阳性结果的机理，目前的解释是：前者是因压力将左结肠内的气...
...MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性， 水肿 型为阴性。 （四） X线 检查 腹部可见局限或广泛性肠麻痹（无张力性 小肠 扩张充气、左侧 横结肠 扩大积气）。小网膜囊内积液积气。 胰腺周围 有 钙化影 。还可见膈肌抬高， 胸腔积液 ，偶见盘状 肺不张 ，出现 ARDS 时 肺野 呈“毛玻璃状”。 （五）B超与 CT 均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布，对...
...部有时向上伸出一椎体叶，可与 舌骨 相连。甲状腺由两层 被膜 包裹；内层被膜为甲状腺 固有膜 、很薄，与甲状腺紧密相连，外层被膜又称甲状腺 外科 被膜，较厚，与内层被膜借疏松的 纤维 组织联接。两层被膜间的间隙甚狭，在此间隙内有 动脉 、 静脉 及 甲状旁腺 。手术分离甲状腺时，应在此两层被膜之间进行。甲状腺借外层被膜固定于气管和 环状软骨 上；又借左、右两...
...再手术。既往，多数学者主张等待测支循环建立，一般3～6个月后，再进行手术。因手术主要采用四头 结扎 和瘘的单纯 切除术 。近年来，由于 血管外科 的迅速发展，一般学者都主张早期手术。在受伤后即确诊为动静脉瘘者，可立即进行扩创、瘘切除及血管重建术。若伤后已5～7天，局部 炎性水肿 ，血管壁脆弱，手术困难，且易并发 感染 ，只要没有 继发性 出血 与远段肢体濒将...
...下进行缝合，缝合时可用合金丝粗丝线进行腹壁全层缝合。 二、 腹腔脓肿 腹腔脓肿是 急性腹膜炎 局限化的结果，腹部创伤后发生腹腔内感染比通常 外科手术 发生率高约20%左右。常见感染的原因为：①腹腔 内脏 器破裂，污染腹腔；②手术时遗漏伤情，尤其胃后壁，贲门部， 胰腺 、 十二指肠 ， 升结肠 和 降结肠 的固定部位， 直肠损伤 易漏诊漏治；③腹腔内遗留异物；...
...轻度或中度增加，大便和 尿常规 可基本正常。 胸部 透视可排除右侧 胸腔 疾病 减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它 外科 急腹症 的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。 4．青年女性和有 停经 史的已婚妇女，对急性阑尾炎诊断有怀疑时，应请 妇科 会诊以便排除 宫外孕 和 卵巢 滤泡 破裂等疾病。 （...
直肠癌 是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点，许多方面与 结肠癌 不同，但直肠仍属大肠的一部分，在病因、病理方面有共同之处，前一节已经叙述。 一、病理 在我国直肠癌约2/3发生在腹膜反折以下，病理分型大致与结肠癌相同，唯直肠癌 溃疡 型癌较多，约占一半以上（图2-92）。 图2-92 直肠癌 直肠癌转移扩散的特点 （一...
...，食物进入输入襻后不易排出，发生滞留。绞窄性梗阻； C．输入襻过程，空肠系膜牵拉过紧压迫输入空肠襻。 D.逆蠕动吻合后输入襻可进入空肠与 横结肠 之间的孔隙形成 内疝 以上情况均属单纯性梗阻。另一各梗阻情况比较严重，常发生绞窄性。多发生在 结肠 前近端空肠对 胃小弯 的术式，特别近端空肠过短， 肠系膜 牵拉过紧，形成一条索带，压迫近端空肠，使被压迫的一段十二...
直肠癌 是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点，许多方面与 结肠癌 不同，但直肠仍属大肠的一部分，在病因、病理方面有共同之处，前一节已经叙述。 一、病理 在我国直肠癌约2/3发生在腹膜反折以下，病理分型大致与结肠癌相同，唯直肠癌 溃疡 型癌较多，约占一半以上（图2-92）。 图2-92 直肠癌 直肠癌转移扩散的特点 （一...
直肠癌 是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点，许多方面与 结肠癌 不同，但直肠仍属大肠的一部分，在病因、病理方面有共同之处，前一节已经叙述。 一、病理 在我国直肠癌约2/3发生在腹膜反折以下，病理分型大致与结肠癌相同，唯直肠癌 溃疡 型癌较多，约占一半以上（图2-92）。 图2-92 直肠癌 直肠癌转移扩散的特点 （一...
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