...包缝合 暂时缝闭或4号丝线 连续缝合 关闭。断端系膜侧和系膜对侧各缝一白、黑牵引线作为标记，以便识别，避免拉出时扭转。 注意上述步骤的关键：直肠应切断在较高平面，这样使远端缝闭方便；但扩大的结肠则应尽量切除。因 神经节细胞 的缺失病变常可累及结肠至一定高度。增厚的肠壁上常有 粘膜溃疡 不易愈合，且将巨大的结肠拖出会有困难，在 会阴 部缝合也难能满意；因此，多...
...腺素 的1% 普鲁卡因 1～2ml。必要时可用针麻。 手术方式 按照粘膜肥厚程度，有两种手术方法。若肥厚严重，粘膜不能保留者，作 下鼻甲部分切除术 ；如下 鼻甲肥大 以 骨质增生 为主时可作粘膜下部分 切除术 。 （一）下鼻甲部分切除术 取半卧位或坐位。以鼻甲剪将下鼻甲前端的肥厚粘膜剪开，然后用圈套器套住肥厚的下鼻甲后端，连同已剪开的部分一并切下（）。用肾上...
...-1]。 唇癌多发生在男性的下唇，发生颈部淋巴结转移的仅有10%左右，所以许多唇癌病人不需施行淋巴结清除术。但如有区域淋巴结肿大时，应在唇癌切除的同时清除淋巴结。 唇癌较易诊断，病人多属早期，所以许多病人使用v形切除术即可获得较好的效果。 图1-1 唇部淋巴引流 图1 唇部淋巴引流 2-⑴确定切线，捏紧下唇两侧止血 2-⑵切除唇癌后分离皮下组织 2-⑶逐层缝...
腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特...
右侧全 肺切除术 1-1 切开纵隔胸膜，切断结扎迷走神经分支，显露右肺动脉上叶及右上肺静脉各支 1-2 分别结扎 、切断右上肺静脉各支 1-3 分别结扎 、切断右肺动脉上叶尖前段各分支及主干 1-4 钳夹间切断、结扎肺下韧带血 1-5 显露、结扎右下肺静脉 1-6 切断右下肺静脉，夹支气管钳，缝扎支气管动脉 1-7 切断、缝合右支气管 1-8 缝合纵隔胸膜，...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合，在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个 疝环 ，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生，多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后，可发生于...
... 转移性癌 的原发灶以 肺癌 及 淋巴肉瘤 最多见，其次在 肝癌 、 消化道 癌肿等。 硬脊膜外良性肿瘤压迫脊髓者均应手术治疗。恶性肿瘤由于根治困难，一旦 临床表现 有神经根和脊髓明显受损征象，即使 外科手术 摘除肿瘤，也难以使受损的 神经 功能有所恢复。 因此一般只对可能切除的单发病灶，以及病人情况佳，为了减压或 活组织检查 以明确诊断作为综合治疗的依据时...
...并由直线切割器(Endo-Gia)处理.最后肾脏 标本 从腋后线的小切口取出. 资料 1991年Clayman［1］报告了世界首例腹腔镜 肾切除术 ,那彦群［2］于1993年发表了国内首例报告,此后,腹腔镜手术在泌尿外科的应用日趋广泛,技术日趋成熟.目前公认 肾囊肿切除术 , 肾上腺肿瘤切除术 已经可完全代替开放性手术,成为手术的" 金标准 "［3］,随着腹...
...，将病膝伸直，用棉垫平整包绕膝关节，再用 绷带 自足部至股部作均匀的 压力包扎 ，以止血及防止 关节腔 积液 。 术中注意事项 1.半月板 切除术 应在止血带控制下进行，保症切口无血，以免不时拭擦，增加 关节软骨 及滑膜的损伤。术中应尽量将 出血点 出血 ，以免松开止血带时，同时出现很多出血点而难以兼顾。松开止血带后，应彻底止血后才作缝合，以免形成关节 血肿...
...不红，与 皮肤 组织无粘连。与肿块相对应范围内的 结膜 表面 充血 ，结膜面粗糙。但较大的 囊肿 多很难自行消退，因此治疗应采用 睑板腺囊肿切除术 。 适应症 睑板腺囊肿。 术前准备 与 麻醉 1.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 2.结膜囊用0.5% 地卡因 做 表面麻醉 ；局部皮下及穹隆部 睑结膜 下用2% 利多卡因 或2% 普鲁卡因 做...
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