...病尸检结果中发现,平均每例有2支以上冠状动脉狭窄超过75%。其中26例有 心肌梗死 的证据,9例无心肌梗死的病理表现。而Edward对14例缺血性心肌病患者尸检时发现100%患者均有心肌梗死。正是由于多支冠状动脉严重狭窄引起较大范围心肌发生长期灌注不足,缺血心肌变性、坏死,心肌纤维化,心室壁被大片瘢痕组织代替,心室肥厚、扩大,心肌收缩力减退和心室顺应性下降,...
...者病前有TCIA发作史。约1/3的TCIA发作的患者可以自然消失或继续发作。 3.多数学者认为TCIA是脑梗死的先兆,部分学者认为TCIA是缺血性脑血管病。人们把局限性脑功能障碍发作持续不到24h者归属于TCIA。 TCIA是脑血管病综合征的变异型,可能相当于无脑梗死的短暂性脑缺血或者是临床迅速完全恢复的小梗死。某一支脑血管反复缺血发作,可能引起相当部位的脑...
根据WTO诊断标准,随机选取两组具有可比性、且经统计学处理差异无显著性意义的缺血性脑卒中者。两组病例均对症治疗,开始即采用低分子右旋糖苷500ml静脉滴注,每天1次,连用14天;胞二磷胆碱0.75g加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连用28天;肠溶阿司匹林100mg/次,每天1次,尼莫地平20mg/次,每天3次,连用28天。观察组加用针刺治...
...的溶解过程,使血栓形成的基质减少或消失。TCIA发生并且反复发作的重要病因和发病机制之一是 微血栓形成 ,应用标准肝素抗凝治疗TCIA及部分缺血性血管病已有50多年历史并取得确切疗效。抗凝治疗的具体措施是: (1)来势凶猛者,可以立即静推肝素50mg,然后将肝素50mg混匀于5%的 葡萄 糖或生理盐水500ml中,每分钟20滴左右静滴。同时口服双香豆素,第1...
...纤维颤动、 房室传导阻滞 、心功能不全、左心肥厚、 细菌性心内膜炎 等,这些因素通过对血流动力学影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险性,特别是缺血性脑血管病的危险。 3. 糖尿病 临床上反复发作的缺血性脑血管病患者中10%~30%有 糖尿 病病史。糖尿病患者中脑血管病发生率比没有糖尿病的人群高10倍左右。糖尿病不仅引起微血管病变,也可以引起大血管病变,这些改变...
缺血性多形性室性心动过速常见的并发症为 晕厥 、 心绞痛 、 心脏性猝死 、 阿-斯综合征 及 心力衰竭 等。
缺血性结肠炎 通常是自发性的,没有特异性的症状或体征,其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者,以往并无结肠疾病史的,而突然出现 急腹症 的表现。其最一致的症状和体征是: 腹痛 、 腹泻 及 便血 。这种失血通常量很少,疼痛发作急骤,为痉挛性,常常局限于左下腹;大便急,并常伴有疼痛;可...
(1)扩管扩溶治疗常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等,可促进侧支循环,增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白,水解蛋白及冻干血浆等。对扩管药物的应用,目前仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据 生理学 研究,脑梗塞后可表现局部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在...
(一)发病原因 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多: 1.缺氧 (1)围生期 窒息 :包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、 脐带脱垂 、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、 胎位异常 ;胎儿发育异常如 早产 、过期产及宫内发育迟缓。 (2)呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 (3)严重 肺部感染 :新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺...
... 。 1.心电图特点 室性心动过速呈多形性,部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形,时限>0.12s;心室率为150~300次/min,节律不齐发作间歇期 Q-T间期、T波、U波均正常,无长-短周长或极短联律间期性 室性期前收缩 诱发现象,但可见R-on-T室性期前收缩。无缓慢性心律发生;可伴有心肌缺血的心电图表现。 2.多有缺血性心脏病的病史。
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