...轮廓线外的突出影。x 线术语称之为 龛影 或壁龛(niche or crater):而憩室突出影则称之为袋影突出。在正面像上为园形或椭园形的钡斑影。有时龛影周围所形成环形透光影,是溃疡周围的粘膜炎性 肿胀 所致,X线称为月晕征(图5-9) 图5-8 示胃溃疡与胃憩室 图5-9 十二指肠球部溃疡(龛影) 靶征—病理基础为 糜烂 。钡餐或钡 灌肠 充盈像是看不到...
...长。 4.Cronh病:常有 贫血 、 发热 、虚弱等全身症状,肠镜检查见“线性溃疡”或肠粘膜呈“铺 路石 样”改变。 5. 肠结核 :有腹痛、腹泻、粪便中可脓血并有全身中毒症状,如 消瘦 、 低热 等,或有其他结核 病灶 。 6.肠肿瘤:可有腹泻,但以陈旧性血便为主,肠镜及X线钡灌肠及直肠指诊可有阳性体征。 7.其他疾病:如 消化性溃疡 、肝胆系统疾病等。
...宽约0.3cm-0.5cm致密垂直线状影将 膨胀 的气球一分为二,亦即所谓扩大的乙状结肠弯曲呈马蹄形,圆顶可高达 上腹 部,马蹄的两肢并拢向下直达 盆腔 ,由于肠壁的变薄其两侧缘表现为圆结状致密增白影,扩大的腔内皱壁消失。钡灌肠检查会见到结肠扭转处显示削尖状似鸟嘴状狭窄,加压多次灌钡此征象均存在且钡剂不能通过此狭窄处。 [鉴别诊断] 需与单纯性结肠梗阻鉴别。
...早期识别,早期诊断为二级预防。典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人、激素依赖和 免疫缺陷 病人 反应迟钝 ,症状不典型。可行结肠镜、腹平片或钡灌肠检查。 三级预防:憩室多发生在老年人,对其康复,并发症的预防,为三级预防。 2.危险因素及干预措施 (1)危险因素:暂时性的肠梗阻、便秘、肠痉挛、药物都可使肠内压增高,黏膜可以通过肠壁上的薄弱处疝出。 (2)干预措...
...见肿瘤发生。在整个结肠中,癌瘤发生于直肠或直肠乙状结肠连接部者约占50%。原发 直肠癌 主要靠潜血检查、肛门指诊,直肠乙状结肠镜及活检诊断。钡灌肠用于乙状结肠,少用于直肠。以直肠癌为例,初诊症状常为排便习惯和粪便性质的改变:便频、粘液便、 腹泻 占67.5%, 便血 65.2%,肛门坠痛、 里急后重 、 便秘 、 腹痛 亦不少见。病变继续进展,每日排便可达1...
...导致 便秘 的因素,不可轻易诊断为 大便失禁 或 腹泻 。 鉴别 新生儿生后24h未排出胎便,高度怀疑消化道梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和 先天性巨结肠 鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿 童便 秘也要进行详细体检和必要的辅助检查以便和神经性或器质性梗阻鉴别。
...医学专家认为,息肉是癌症的前期症状,息肉生长到一定时候会转变为癌症,息肉越大,发生癌变的可能就越大。因息肉引起便血症状,要及早作组织结肠镜、钡剂灌肠或气钡双重对比灌肠检查,以便确诊治疗。 儿童的 直肠息肉 多在2--8岁出现症状,为散发的良性息肉,可用组织内窥镜手术摘除。儿童直肠息肉的发现要靠家人的细心观察,看大便有无鲜血,孩子时,除 营养不良 外,应该想到...
诊断 有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌肠摄片帮助确诊。 鉴别 1. 直肠闭锁 肛门发育正常 但出生后无大便,并伴 肠梗阻 征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直 肠闭锁 若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无 肛门畸形 。 2. 肛门闭锁 患儿出生后无胎粪排出,很快出现 呕吐 、 腹胀 等位肠梗阻症...
...于身体 肥胖 的中老年女性,出现急性非 绞窄性肠梗阻 时应想到本病。应做 腹部 平片,注意 肝门 、胆道等部位的树枝状或Y形积气, 消化道 钡剂检查或钡 灌肠 ,可见钡剂逆流入胆道征象。B型 超声 或ERCP、CT可作出早期诊断。 治疗措施 治疗上以手术为主。 临床表现 主要表现为 上腹 部持续性疼痛,可有阵发性加剧 发热 、 寒战 、 呕吐 多频繁,呕出物...
...外结肠损伤早期,腹痛和腹膜炎症状均不明显。腹膜后间隙感染明显时,侧腹壁或后腰部有压痛,有时可触及 皮下气肿 。 恶心 、 呕吐 也是常见的症状。低位结肠损伤可 便血 或果酱样便。体温升高是腹膜炎的晚期表现。 结肠镜所造成的结肠损伤是在检查过程中,病人突然剧烈腹痛,随之有腹膜炎表现。钡灌肠造成的结 肠穿孔 除腹痛剧烈外,病人一般状态欠佳,透视下见钡剂进入腹腔。
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