原发于耳鼻咽喉部位的癌肿，有颈淋巴结转移时可行根治性 切除术 。手术的目的是切除 颈部 的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深的 淋巴结 ，为此，必须将上自下颌骨下缘，下至 锁骨 ，前自颈中线，后至 斜方肌 这一区域内包括 胸锁乳突肌 、 肩胛舌骨肌 、 二腹肌 、 颈内静脉 、 副神经 和 颌下腺 等组织，与淋巴结一起切除。对较小的局限性颈部转移性淋巴结，可选用功...
胆囊切除术后综合征 （Postcholecystestomy Syndrome，PCS）也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 （RecurrentBiliary Tract Syndrome），系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性 症状 ，可很快消失，约有2％～8％可因症状持续，...
胆囊切除术后综合征 （Postcholecystestomy Syndrome，PCS）也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 （RecurrentBiliary Tract Syndrome），系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25％～30％可出现一过性 症状 ，可很快消失，约有2％～8％可因症状持续，...
直肠脱垂经会阴切除术 （Mikulicz） 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ，并口服肠道抗生素以控制 感染 ，其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散，不宜采用...
经尿道前列腺切除术 英文为Transurethral resection of the prostate，简称 TURP 。这是一种 泌尿外科 的手术，用来治疗 良性前列腺增生症 ，而 前列腺 也称为 摄护腺 ，是男性特有的 器官 。顾名思义，医师使用器械从 尿道 进入，以电刀将前列 腺组织 一片一片削下来，使尿道内径变大，改善 排尿 功能。自1960年代问...
肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 （Wilms瘤）确诊后，如无远距离转移，均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大，术前应作短期（约2周）放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小，然后再作切除，较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...
...，应寻找原发病灶。预先作好切口标记。 2.对淋巴结结核，术前应先用抗结核药物1周。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 前斜角肌 旁 淋巴结切除术 为例。 1.体位 仰卧位。上半身稍高， 背部 垫枕，颈部过伸，头上仰并转向健侧。 2.切口 根据病变部位选择。原则上切口方向应与 皮纹 、 神经 、 大血管 走行 相一致，以减少损伤及 瘢痕挛缩 。 前斜角肌旁淋...
...中线旁[图1]。 图1 甲状腺舌管囊肿（瘘）的好发部位 2-1 体位 2-2 切口 2-3 分开胸骨舌骨肌 2-4 分离囊蒂至舌骨 2-5 切除舌骨中段 2-6 推出舌盲孔 2-7 食指压迫的角度 2-8 逐层缝合 图2 甲状腺舌管囊肿切除术 [适应证] 甲状腺舌管囊肿或感染破溃成瘘均应切除。 [术前准备] 1.治疗口腔部感染（如 龋齿 、扁桃体炎）；囊肿破...
腰椎间盘突出切除术 腰椎间盘突出症 是 腰腿痛 的常见原因。在 腰椎 间盘退变的基础上， 腰部 的损伤易使 髓核 及破损的 纤维环 组织向后突出，压迫 神经根 而引起一系列的 临床表现 。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的，有时诊断比较困难。临床有将 腰椎结核 或其他 疾病 误诊为间盘突出而施行手术的；也有术前诊断为间盘突出，而术中却无所发现；虽然部分病例可...
...局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口，其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤，用组织钳将其提起，用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部，再用剪刀剪除肿瘤。逐一 结扎 出血点 。用丝线 间断缝合 腺体和 皮下组织 ，闭合间隙...
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