鉴别诊断: 直接型颈动脉海绵窦瘘 应与以下疾病相鉴别: 1.突眼性甲状腺功能亢进、眶内及眶后肿瘤或假性肿瘤 均无搏动性突眼和 血管杂音 ,可资鉴别。 2.眶内血管性病变 如海绵状 血管瘤 、 动脉瘤 、动静脉畸形等,鉴别比较困难,尤其与流量较小的直接型瘘鉴别更加困难,需依靠脑血管造影检查。 3.海绵窦 血栓性静脉炎 或 血栓形成 症状与 颈动脉海绵窦瘘 十分...
...强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。见于心房纤维颤动的病人。脉搏短绌越多, 心律失常 越严重,当病情好转,“绌脉”可能消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。 (三)脉搏强弱的异常 1. 洪脉 当心输出量增加,动脉充盈度和脉压较大时,脉...
主动脉动脉瘤 可在 主动脉 全长中任何部位发生,但3/4位于 腹主动脉 ,包括从胸降主动脉延伸到 上腹 部(胸腹 动脉瘤 ),占主动脉动脉瘤的1/4. 主动脉动脉瘤可为梭状,少数为囊状. 梭状动脉瘤 为主 动脉 整个周径增宽,而 囊状动脉瘤 代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状 血栓 . 病因学 动脉粥样硬化 为主动脉动脉瘤最常见的...
脉搏速率即指脉搏的速度而言,通常以每分钟搏动次数来计算,简单的方法可测10秒或30秒的脉搏数再乘以6或2,即为每分钟次数,但稍有失准确。 正常人的脉率,可因年龄、性别而有所不同。正常成人在安静状态下,男性约为60~100次等分钟;女性可较男性稍快;儿童较快,约90次每分钟,新生儿可达到140次每分钟,老人较慢。另外,脉搏在日间较快,睡眠时较慢,活动后,饭后,...
脉搏的节律基本是规律的,就像钟表一样,一下是一下。但有时摸脉时,会发现间隔并不十分规律,尤其是青年人常见。最常见的为窦性心律不齐,往往没有任何不适的感觉,但如果心律不齐的同时,伴有 心慌 、 心悸 ,则应及时就医。往往是由一些较重的 心律失常 ,如 房室传导阻滞 ,室早等引起。
病因: (一)发病原因 除外伤是主要致病因素外,自发性 颈动脉海绵窦瘘 的病因为: 1.动脉血管壁异常 肌纤维发育不良和Ehlers-Danlos综合征或弹性纤维假 黄瘤 易于导致自发性颈动脉海绵窦瘘,Ehlers-Danlos综合征的病人,胶原缺失造成动脉迂曲,血管脆性增加,常给经动脉途径的诊断和治疗带来困难, 成骨不全 症也会出现血管脆性增加,从而导致自...
...循环主要依靠股深动脉所形成的 动脉网 ;因此在此段或其上方受损则所引起的肢体 坏死 率可高达80% 病发 体征 1.开放性 创伤 无论何段股动脉 出血 均可因搏动性出血而立即出现 休克 甚至死亡尤以 血管 不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故 2.闭合性动脉 裂伤 如管壁断裂或部分断裂则 大腿 迅速出现进行性 肿胀 且可见与脉搏相一致的搏动(后期...
...部粉碎性骨折及对腘窝部的 钝器伤 亦是临床上常见的另一组原因。对医源性因素亦应提高警惕,尤其是对股骨髁部骨折处理时的误伤临床上亦非鲜见。 腘动脉损伤的症状 与 股动脉 受累所表现的临床 症状 相似,以 小腿以下缺血 及 足背动脉搏 动减弱(或消失)为主;如系髁上 骨折 所致者,具有该骨折所特有的 体征 ,包括 大腿 下端屈曲 畸形 、弹性固定、剧痛及活动受限...
...粉碎性骨折 所引起 血管损伤 范围较广,不仅动脉,且 静脉 系统亦多受累,并易同时出现 小腿肌 间隔 高压 症候群而加重血管损伤程度。 小腿动脉损伤的症状 具有多样性,视受累 血管 的数量、部位及伴发伤不同而在临床上出现轻重不一的 症状 与 体征 。但以下表现具有普遍性。 1. 足背动脉搏 动减弱或消失 为 小腿动脉损伤 的常见症状, 胫前动脉 受阻 足背动...
... 动脉导管未闭 间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部 传导 。伴有收缩期或连续性细震颤。出现 肺动脉高压 后,可能仅听到收缩期杂音。 肺动脉 第二音亢进及分裂, 肺动脉瓣 可有相对性关闭不全的 舒张 期杂音。分流量较大时,由于通过 二尖瓣 口血流增多。增速, 心尖 部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征,包括:颈动脉搏动增强,脉压加大,水 冲脉 , 毛...
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