下利当分阴阳、表里。在表有寒湿、风湿、湿热；在里有积热、伤食、脏寒、冷冻饮料、外感、寒湿、下利、 恶寒 身痛 、无汗、脉浮、泻下清水、色如屋漏、口不作渴，此寒湿伤于太阳也，北方 麻黄桂枝汤 ，江南用羌胡 败毒散 ，先散毒邪。利未止， 五苓散 分利 小便 ，若头额眼眶痛，六脉长大，此寒湿伤于阳明也， 苍防干葛汤 解表，后用 猪苓汤 利小便。若时寒时热，六脉弦大
太阳症兼见阳明，名曰太阳阳明合病；太阳症兼见少阳，名曰太阳少阳合病；阳明症兼见少阳，名曰阳明少阳合病。以上两阳经合病也。若三阳皆见症者，名三阳经合病。夫曰合病，初起一齐发病之谓。若一经先病，先病之经未解，又见一经起者，名并病。若先起之经病解，又见一经病起者，名传经病，皆非合病也。若太阳与阳明合病，先治太阳，兼治阳明； 太阳少阳合病，先治太阳，兼治少阳。凡治外
太阳症，自汗出， 发热 不解，恶风，脉浮缓，此风伤卫，宜解肌。仲景用 桂枝汤 ，家秘用 羌活防风汤 。若太阳发热，自汗口渴， 小便 不利，此热结膀胱，仲景用 五苓散 ，家秘用 羌活 木通汤 。若太阳表邪已解，自汗发热，口渴不 恶寒 ，此阳明里热自汗，宜用 凉膈散 、 三黄石膏 汤、 导赤各半汤 。若大便不通， 腹胀 多汗，脉沉而数，此乃下症自汗也，宜用 三承
《 伤寒 论》云∶病发于阳，而反下之，热入因作 结胸 ；病发于阴，而反下之，因作痞满，此千古疑句也。观仲景以大 小陷胸汤 重方治结胸，以 诸泻心汤 轻方治痞满，则知发于阳、发于阴，乃言病之轻重。旧注以 发热 恶寒 ，发于阳；无热恶寒，发于阴。不知无热恶寒者，阴症也，反下之，即死矣，焉能成痞满？仲景岂用 黄连 泻心寒药，治误下后之阴症乎！又云∶太阳病风伤于卫，
谵语者，语言狂妄也。阳明热极，上乘心肺，则 神志不清 。轻者睡中呢喃，重者不睡亦语。 经云∶谵语、独语、语言不休，与夫狂言言乱等症，由其病之轻重而立名也。今分别表热谵语，心热谵语，胃热谵语，肺热谵语，食滞谵语，燥屎谵语，痰热谵语，蓄血谵语，八条分别，表热谵语者，身虽大热，两足独冷，或 痧内伏，或风湿相搏，一身尽痛，邪不外泄，内攻 谵妄 。病在太阳， 羌活汤
医者欲知病患脏腑，必要问其从内走出者，故凡病当验二便。仲景以 小便 不利，小便赤，定 伤寒 里热；以小便利，小便白，定里无热。以大便不通，大便硬，定其里热；自下利，下利厥冷，定其里寒。故治病以二便定人寒热，以二便定人燥湿，以二便定人虚实，再无差误。然论二便亦宜细详。例如大便干结，知其热矣；然大便滑泄，黄色为热，人多忽之矣。小便黄赤，知其热矣；然小便色白而混浊
内伤身痒，有实有虚；外感身痒，悉是表汗未出。故太阳症有身痒之条，阳明病有身如虫行，皆是表邪无从而出，故身痒但坐以汗出不彻之故。夫表有风寒，则 身痛 ；表有风热，则身痒。总之，阳邪怫郁于肌表不得汗出，则皮肤作痒。太阳身痒，羌独 败毒散 。若阳明身痒， 干葛 防风汤 。少阳身痒， 柴胡防风汤 。《原病式》谓腠理闭密，阳气郁结，不得散越，则发痒。故仲景用 麻黄桂枝
伤寒 ，症有表里阴阳四大关节，脉有浮沉迟数四大分别。夫浮则为表，沉则为里，迟则为寒，数则为热，此以浮沉分表里，迟数分寒热者也。夫伤寒，热病也，其脉必数；中寒，阴症也，其脉必迟。若见 数脉 ，即症在阴经，亦是阳邪传入之热病；若见数脉，即手足厥冷，亦是热深厥深、阳症似阴之假像。故治伤寒，一见浮数，此是表有邪热，当照三阳发表治之。若一见沉数，此是里有热邪，即表症急
经云∶邪入于阳则狂。又云∶重阳为狂。《 伤寒 书》以热毒入胃，并入于心，遂使狂言妄语，大渴引饮，然此指热甚一条而言也。夫发狂症，内伤有痰热、挟食、惊气、蓄血、 血虚 、失精、神不守舍七者之分，今外感以表邪壅闭，里热内结、血蓄、 毒、挟痰、食滞、阴躁七者之别，未可概以火热治之，而犯误下寒凉抑遏之弊也。表邪壅闭者，其人素有积热，外冒表邪，不得发泄，内扰神明，遂使
湿热则口不渴，燥热则口渴，此以渴不渴分湿火、燥火也。热在血分则不渴，热在气分则作渴，此以渴不渴分热在血，热在气也。胃家痰食所滞，则口渴而不消水；胃家邪热所伤，则渴而消水。此以消水不消水，分痰食积热也。 实火 口渴，脉实数，能消水； 虚火 口渴，脉虚数，不能消水。此以脉之虚实，消水不消水，分虚火实火也。邪热在表则不渴，邪热在里则作渴，此以渴不渴，分热在里热在表
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