...率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变,但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因,目前有多种学说。 (一)子宫内膜 种植学 说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流,经 输卵管 进入腹腔,种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者,易并发本症。剖宫取胎手术时,可将内膜碎片带...
子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现,临床上报告肌瘤发生率仅在4~11%之间。 一、病因 确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关; (一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女, 绝经 后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩; (二)肌瘤多并...
...内膜腺体,故又称为子宫内膜腺癌。多见于 绝经 后妇女,发病高峰年龄为55~60岁。在我国子宫体癌的发病率,仅次于子 宫颈癌 及 卵巢癌 而居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。近年发病率有不断上升趋势。 一、病因 确切病因不明,可能因素有: (一)长期接受雌激素刺激 此病多见于延迟绝经、功能性 子宫出血 、 多囊卵巢 、卵巢性腺间质肿瘤(如 颗粒细胞瘤 等)以及绝...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2~4cm,以膀胱三角尖端开始,于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外括约肌,尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常容量约350~500ml,位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
子宫颈癌 是最常见的 女性生殖器官恶性肿瘤 ,多见于40~60岁间,平均年龄为53.8岁,发病随年龄而增长,绝经期后逐渐下降。由于 子宫颈 的解剖位置, 宫颈癌 得以早期发现、早期治疗,因而存活率较高。 一、病因 宫颈癌的确切病因不明。根据普查和临床资料分析,发病似与早婚、早育、多育、性生活紊乱及慢性 宫颈炎 有关。近年的研究发现 生殖 道 疱疹 Ⅱ型 病毒...
分娩机转是指胎儿通过产道娩出时,为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向,必须进行一系列的转动动作,也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。临床上枕先露占95%,又以枕左前位最多见,故以左前位的分娩机转为例,加以详细说明(图50)。 图50 枕左前位分娩机转示意图 一、衔接 胎头双顶经进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解黄体等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F1、F2及F2a三种,前二者较F2a强10~40倍,1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作羊膜囊内或囊外给药,还可制成栓剂放置阴道...
包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件(图3.4) 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观 一、阴道 为性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道,呈扁平管状,外窄内宽,顶端有子宫颈凸出,环绕子宫颈周围的部分,称“阴道穹窿”。分为前后左右四个部分,以后穹窿较深。阴道前壁长约7~9cm,以一层较薄的疏松结缔组织与尿道及膀胱相隔。后壁长约10~12...
...点管理监护,及时正确处理,是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面,对孕妇的监护已在病理产科中论述,本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 (一)了解胎儿生长发育情况 1.妊娠图:将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心, 水肿 , 蛋白尿 、超声检查的双顶径等,制成一定的标准曲线。于每次产前检查,将检查所...
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