... 夹住内痔上端的 直肠 粘膜和 结缔组织 ，用7号丝线 结扎 加缝扎，剪去内痔静脉丛，用 凡士林纱布 及 敷料 包扎 。 术后处理 同 内痔切除术 。 注：亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法，效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起，在基部以7寸弯止血钳夹住，在钳下方以7-0号丝线结扎紧（边松钳边扎紧）；对 混合痔 采用切开结扎，即同时提起内外痔核，...
...仰卧位，右腰背部用纱袋、软垫垫高，使身体与手术台平面成15°～30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时，因手术范围较大，可向右上方延长，行 胸腹联合切口 ，并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时，可不作开胸，单用右上腹切口或 肋缘 下切口，必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...
成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者，皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展， 前臂旋前 ，置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径（见桡骨头后侧显露途径）。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入，纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后，在桡骨头下作环形...
...管时，若遇见 肛门括约肌 ，必须使切口方向与 肌纤维 垂直，不应斜切或同时切断两处，否则将发生 大便失禁 。 4.切开肛门前侧位置较深的瘘管后，不宜作瘘管切除，因前侧肛门括约肌比较薄弱，又无耻骨直肠 肌支 持，切除后不易对合，容易造成大便失禁。一旦切断，应用2-0 肠线 将切断的 肌肉 作疏松的8形 缝合 ，以免回缩。 5.切除后侧复杂肛瘘时，注意不要损伤 ...
... 静脉麻醉 或持续 硬膜外麻醉 。 [手术步骤] 1.体位 同乳癌根治术。 2.切口 有两种： （1）以 乳头 为中心，在第2～6肋之间，从外上到内下作一斜行 梭形切口 。若系乳癌，切口应距 肿瘤 边缘4～5cm为宜。分离 皮瓣 与简化根治术相同，最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。 （2）以乳头为中心作横行梭形切口。选择切口时，...
...术后线结滑脱、出血，上极血管的处理尤其要慎重。腺体切除后，宜用热盐水纱布反复热敷，细心检查，即使是微小的出血点也应结扎止血，待整个创面无出血后方可缝合，关闭切口。 4.保护喉返神经及喉上神经的外侧支 喉返神经与甲状腺下动脉接近[图3、4]，一般不必常规显露喉返神经。甲状腺次全切除术也不一定需要显露或结扎甲状腺下动脉，如需结扎，应在颈动脉内侧甲状腺下动脉起点处...
...到 角膜缘 。 3.剪开胬肉体两侧 球结膜 ，分离 角巩膜缘 处的粘连，钝性分离 巩膜 上组织 4.分离结膜下胬肉组织的体直达 半月皱襞 。切除已分离的所有胬肉组织。 5.巩膜面进行 止血 后，对其表面进行仔细刮切，务必使巩膜表面光滑平整。然后将切除后的结膜缘 间断缝合 于角巩膜缘外约2～4mm的巩膜面，使部分巩膜面暴露。 6.结膜囊涂抗生素 眼膏 ，包术眼...
...分支和 血管 （如桡侧应注意 桡神经 浅支 和 桡动脉 掌深支 ），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部，切除整个囊肿。如囊肿蒂部与 关节囊 相通，在切除囊肿后应将关节囊 缝合 ；如无法缝合，则可任其敞开。如囊肿壁与 腱鞘 紧密相连，可作大部分切除，保留紧贴腱鞘的部分，慎勿损伤腱鞘或 肌腱 。如分破腱鞘，亦宜任其敞开，不要缝...
...要考虑较为彻底地切除癌肿，又要设计 喉咽 大部切除后缺损的修复。并且喉咽 癌 常有 颈部 淋巴结转移，增加了修复的困难。 适应症 1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系，可作喉咽部分切除，舌形 皮瓣 修复术（）。 2.梨状窝、环后及 食管 入口处癌肿 用喉咽截除术和喉咽成形术（）。 3.喉外型涉及喉咽腔的 喉癌 用全喉截除术，方法同前（）。 手术器械 颈部手...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致，可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的，一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外，或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连，这些都增加喉返神经损伤的机会，造成声音嘶哑。
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