...(ACTH)分泌不足可见无力、 食欲不振 、不耐饥饿、 体重减轻 、心界缩小、心音低、 血压偏低 ,病人抗病力差、易患 感冒 等感染。有明显肾上腺皮质功能减退的病人是病情严重的Sheehan病,容易发生危象。这种继发性肾上腺皮质功能减退在临床上与原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病)是容易区分的。 (二)危象的表现从病情进展过程大致可分为危象...
(一)发病原因 亚临床甲减病因较复杂,许多结构或功能异常能够引起甲状腺激素合成障碍,引起 甲状腺功能减退 。主要可分为以下4类: 1.原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退原发性甲减占大约96%,其他均属少见。其中以 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT,又称桥本甲状腺炎)最常见。 依据患者伴有或不伴有 甲状腺肿大 ,原发性甲减的病因又可分为: (1)甲状腺不肿大: ...
肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency)是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足,产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同,临床的表现差异较大,起病的缓急、发病的年龄、病程的久暂以及病情的轻重均有明显的不同。
诊断 根据病史、临床和化验结果可以确诊肾上腺皮质功能不全。根据实验室检查能进一步确定病变是在肾上腺或在垂体。 鉴别 需要考虑与肾上腺皮质功能不全进行鉴别的疾病,在新生儿期出现 呕吐 、 腹泻 、 脱水 等 失盐 表现时,应与 幽门梗阻 、重症 消化不良 等相鉴别。 皮肤色素沉着 须和其他皮肤色素浓的疾病相鉴别,如 神经纤维瘤病 。
... 、 嗅觉丧失 。 成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒(见第268节)。 促甲状腺激素缺乏引起 甲状腺功能减退症 , 甲状腺功能低下 ,出现 意识模糊 、怕冷、 体重增加 、 便秘 、 皮肤干燥 (见第145节)。单一促皮质激素缺乏少见,但可导致肾上腺功能低下,出现 疲乏 、 低血压 、 低血糖 及对应激(如大型手术、 ...
西医治疗 1.急性肾上腺皮质功能不全及 肾上腺危象 的治疗 (1)纠正水及电解质紊乱:应立即输入5% 葡萄 糖盐水以20ml/kg计量,于0.5~1h内快速静滴,使血压上升,循环改善。输液总量为80~120ml/(kg·d)。第2个24h氢化可的松(皮质醇)减量,输液可依60ml/(kg·d)计量,必要时加盐激素,肌注油剂去氧皮质酮(DOCA)1~5mg/d...
症状出现年龄和表现依照病因而有不同。临床可分为婴儿时期的 失盐 表现、慢性肾上腺皮质功能不全、急性 肾上腺危象 三种: 1.急性肾上腺皮质功能不全 婴儿时期多发生于肾上腺不发育、类固醇激素合成缺陷及假性醛固酮增多症时。失盐症状可开始在出生后不久,有 呕吐 、 恶心 、喂养困难、体重不增、 嗜睡 、 脱水 、体温低、 低血糖 、 循环衰竭 等症状。如果诊断治疗...
甲状腺功能减退症 (粘液性 水肿 ) 成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应。 原发性 甲状腺功能减退 症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的 甲状腺肿大 ,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能.第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因进行放射性碘和外科治疗.丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,...
(一)发病原因 下丘脑-垂体-肾上腺轴上任何部位的缺陷或病变,都可能导致肾上腺皮质功能不全,如①先天性垂体发育不全或不发育;②原发肾上腺发育不全或不发育;③肾上腺皮质激素合成的先天缺陷;④家族性糖皮质激素缺乏;⑤艾迪生(Addison)病:儿童中由于肾上腺破坏性病变如结核病变, 组织胞浆菌病 、 球孢子菌病 、真菌病、 淀粉样变性 及转移癌等,致肾上腺皮质功...
甲状腺功能减退症 (简称甲低)是由于多种原因,致使甲状腺分泌相应激素不足而引起的一种常见疾病。临床以机能代谢率降低为特征。在老年人中,本病比 甲亢 多见,亦以妇女为多。 [发病原因] 甲低的病因主要有以下几种: 1.口服抗甲状腺药物,如果剂量过大,常有暂时性轻度甲低。此外, 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、 甲状腺癌 和某些单纯性甲状腺病的晚期,均可引起 甲状腺功...
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