最常见的异常胎位为 臀位 及枕后位， 横位 及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关：1.胎头入盆受阻，如头盆不称及 前置胎盘 等；2. 胎儿 活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等；3. 子宫畸形 。 能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿 畸形 （ 脑积水 、联体胎儿等）。
...娩出，儿头娩出的难易，与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者，均应仔细检查骨盆及胎儿的大小，常规作B超以进一步判断胎儿大小，排除胎儿 畸形 。未发现异常者，可从阴道分娩，如有骨盆狭窄或相对头盆不称（估计胎儿体重≥3500gm），或 足先露 、 胎膜早破 、 胎儿宫内窘迫 、 脐带脱垂 者，以剖宫取胎...
...性感染或 败血症 所致的性，往往在 休克 10余小时后并发，或在中毒型 痢疾 、暴发型经抢救好转后，突然出现 急性呼吸困难 而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧，亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡-毛细 血管损伤 为主，目前认为全身性小动脉都有痉挛现象，肺微循环流出道也出现痉挛，引起肺 瘀血 、 肺水肿 及肺萎陷，形成肺透明膜，...
呼吸窘迫综合征必须与早期的B组链球菌 肺炎 和 败血症 相鉴别，后者显示相似的放射学和临床表现。B组链球菌肺炎是难以控制的，因而抗生素通常应在获得细菌培养结果之前开始使用。
呼吸窘迫综合征(rds)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊 毒血症 或母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水...
心源性呼吸窘迫的鉴别诊断： 急性呼吸窘迫综合征 ：是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性 肺水肿 ，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺 水肿 鉴别。 心源性肺水肿：常见于 高血压 性心脏病，冠状 动脉硬化 性心脏病、 心肌病 等引起的左侧 心力衰竭 以及 二尖瓣狭窄 所致的左心房衰竭。它们都有心脏病史和相应的临床表现，如结合胸部X...
...，对诊断的妊娠糖尿病及糖耐量异常孕妇及时、正确处理。 2.孕妇营养指导 日本很重视孕产妇的围生期保健，通过对孕妇进行营养咨询和指导，开展孕期保健操和适当体力活动，其巨大胎儿的发生率呈下降趋势(表2)。 沈艳辉等(2000)的研究显示，若分娩前将高体重、理想体重和低体重组的孕期增重分别控制在3～9kg、9～15kg、12～18kg时，巨大胎儿发生率可明显降低。
患呼吸窘迫综合征的 早产儿 脑室内出血 和新生儿期死亡的危险性很大。颅内病变(由于缺血和脑室 内出血 引起)与 低氧血症 ， 高碳酸血症 ， 低血压 ，动脉血压波动和低脑血流灌注(产伤中的 颅内出血 出血性和脑病综合征)有关。 张力性气胸 是呼吸窘迫综合征的另一个并发症。
横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外，正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理，可造成 子宫破裂 。故情况多较严重，处理较困难，对母子危害较大。 一、原因 横位的发现，多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...
迄今为止，尚无在宫内准确估计胎儿体重的方法。大多数 巨大儿 在出生后诊断。常用的预测胎儿体重的方法为临床测量和超声测量。胎儿体重的临床预测： 1.孕妇估计 根据本次和上次妊娠子宫大小，有分娩经历的孕妇常常能较准确地估计出本次妊娠的胎儿体重。Chauhan等（1994）研究孕妇估计、临床估计和超声估计胎儿体重的结果，发现三者估计胎儿体重的准确率（误差10%以内...
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