传染病学/鼠疫的临床表现

潜伏期 一般为2~5日。 腺鼠疫 或败血型 鼠疫 2~7天; 原发性肺鼠疫 1~3天,甚至短仅数小时;曾 预防接种 者,可长至12天。 临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型,除轻型外,各型初期的全身 中毒症状 大致相同。 (一)腺鼠疫 占85~90%。除全身中毒症状外,以 急性淋巴结炎 为特征。因 下肢 被蚤咬机会较多,故 腹股沟淋巴结炎 最多见,约占70

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传染病学/伤寒的临床表现

潜伏期 3~60天,平均1~2周。 (一)典型 伤寒 典型患者 临床表现 可分为4期: 1.初期 相当于病程第1周。病多缓起, 体温 呈阶梯状上升,于5~7日达39.5℃或以上,伴有 全身不适 、 食欲不振 、 咳嗽 等。部分患者出现 便秘 或 腹泻 。 2. 极期 相当于病程第2~3周,其主要表现如下: (1) 高热 体温转为稽留高热,一般持续约半个月,但

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传染病学/流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎 (epidemic cerebrospinal meningitis)简称 流脑 。是由 脑膜炎 双球菌 引起的 化脓性脑膜炎 。 临床表现 为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 皮肤粘膜 瘀点 , 瘀斑 及颈项 强直 等 脑膜刺激征 。 本病于1805年由瑞士Vieusseaux描述。1887年Weichselbaum从 脑脊液 中分离出脑膜

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传染病学/麻疹的临床表现

潜伏期 为10~14天。严重 感染 或 输血 感染者可短至6天; 被动免疫 或 接种疫苗 者,可长达3~4周。本病典型经过分三期。 (一) 前驱期 又称出疹前驱期,持续2~4天,但体弱,重症或滥用 退热剂 者可延至7~8天。主要表现为 上呼吸道炎症 ,急起 发热 , 咳嗽 、 流涕 、 喷嚏 、 畏光 流泪, 结膜充血 、 眼睑 浮肿。咳嗽逐日加重。 婴儿

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传染病学/败血症的治疗

...基本明确,病原菌无法在短期内查明,而病情又较危重需迅速加以控制者,可根据患者年龄、 原发性 质、机体免疫状况、 细菌 可能入侵的途径及流行病学资料初步估计病原菌种类,选用适当的抗菌药物。如有 皮肤感染 或疖肿挤压史,或出现 脓疱疹 时,推测病原菌可能为金葡萄,可选用 苯唑青霉素 或 头孢菌素类 加 庆大霉素 或 丁胺卡那 等;有 皮肤 创面 出现中心 坏疽 ...

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传染病学/感染性休克的治疗

休克 的治疗应是综合性的,应积极治疗原发 疾病 ,同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ,纠正 酸中毒 ,调整 血管 舒缩功能,消除 红细胞凝集 ,防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是:选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 (一般两种以上 抗生素

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传染病学/疟疾的临床表现

...见吞噬有 疟色素 颗粒。 2.疟原虫检查 (1) 血液 涂片 (溥片可厚片) 染色 查疟原虫。并可鉴别疟原虫种类。 (2) 骨髓 涂片染色查疟原虫,阳性率较血片高。 3. 血清学检查 抗疟 抗体 一般在感染后2~3周出现,4~8周达高峰,以后逐渐下降。现已应用的有间接 免疫荧光 、间接血凝与 酶联免疫吸附试验 等,阳性率可达90%。一般用于 流行病学 检查。

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传染病学/霍乱的临床表现

潜伏期 约为1~3天,短者数小时,长者5~6天。典型患者多急骤起病,少数病例病前1~2天有头昏、倦怠、 腹胀 及轻度 腹泻 等前驱 症状 。病程通常分为三期。 (一)泻吐期 多数病人无前驱症状,突然发生剧烈腹泻,继之 呕吐 ,少数先吐后泻,多无 腹痛 ,亦无 里急后重 ,少数有轻度腹痛,个别有阵发性 腹部绞痛 。腹泻每日余次至数10次,甚至大便从 肛门 直流

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传染病学/细菌性食物中毒

细菌性食物中毒 (bacterial food poisoning)系指由于进食被 细菌 或其 细菌素 所污染的食物而引起的 急性中毒 性 疾病 。其中前者亦称 感染性 食物中毒 , 病原体 有 沙门氏菌 、 副溶血性弧菌 ( 嗜盐菌 )、 大肠杆菌 、 变形杆菌 等;后者则称 毒素 性食物中毒,由进食含有 葡萄球菌 、产气荚膜 杆菌 及 肉毒杆菌 等 细菌

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传染病学/布鲁氏菌病的鉴别诊断

主要与 伤寒 、 副伤寒 、 风湿热 , 肺结核 , 疟疾 等相鉴别。鉴别时注意体会本病特征性表现,如 发热 伴出汗、 关节痛 、 神经痛 、全身软弱;游走性关节痛; 高热 但神志精神尚可,很少有 谵妄 。再结合 流行病学 和 实验室检查 可以做出正确诊断。

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