可表现为腰痛、棕 褐色尿 、皮肤 黄疸 等，急性溶血及 脱水 电解质紊乱。急性溶血后 贫血 可持续数周等症状。 根据病史，临床表现及实验室检查即可确诊。
(一)发病原因 可伴有微血管病性溶血性贫血的疾病见表1。 (二)发病机制 微小 血管损伤 是发生本症的关键机制。受损微小血管因纤维蛋白沉积、 血栓形成 或其他因素而使管径狭窄，红细胞流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂，遂发生血管内溶血。有的受损红细胞为脾脏、肝脏等组织器官内的单核巨噬细胞吞噬，发生血管外溶血。这一发病机制是上...
...最大，故血流在此处最容易出现湍流。所以涉及主动脉瓣的病变或手术最容易发生本病。肥厚性心肌病患者也可以发生本病。心脏功能状态则影响创伤性心源性溶血性贫血的严重程度。 二尖瓣关闭不全 的患者，左心室收缩时，与左心房之间也产生较大的压力梯度而发生同样的情况。任何原因如瓣膜关闭不全、人工瓣撕裂或与周围组织间有缝隙等所引起的血液反流均可产生湍流。 2.人工瓣膜对红细胞...
...无或仅有轻度贫血。术后的患者因造成溶血的因素较多，易出现贫血，且程度较重，甚至需要多次输血。发生 细菌性心内膜炎 或其他慢性炎症也可影响骨髓造血，使贫血加重。患者很少发生肉眼可见的 血红蛋白尿 。长期慢性溶血时，铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除，可继发 缺铁性贫血 。 根据患者的心脏病史、手术史及体征，结合 溶血性贫血 的临床和实验室检查，诊断并不难。
溶血多急性发生，出现较严重的 血红蛋白尿 和 贫血 。除此之外，还有原发病的表现。 依据上述表现和化验检查结果，即可诊断。 1.国内诊断标准 (1)临床表现：①伴有不同程度的皮肤、黏膜出血;②溶血多可突然加重而出现 发热 、 黄疸 和贫血。 (2)实验室检查：①外周血涂片出现较多碎裂红细胞(3%以上)，可呈盔形、三角形、锯齿形等;②血浆游离血红蛋白常可超过5...
有 药物过敏 史的患者，在应用青霉素、磺胺类药物、利福平、奎宁、非那西丁时应谨慎。
(一)治疗 发作时，可按照急性溶血处理。必要时可输血，但应严格掌握输血指征，输新鲜血。本症治疗的关键在于原发病的处理。 (二)预后 原发病控制后，症状可缓解。
...细胞寿命缩短，破坏加速，超过造血代偿能力时所发生的一类贫血。按发病的缓急可分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血，按红细胞破坏的场所可分为血管内溶血和血管外溶血，按病因和发病机制可分为红细胞内异常引起的溶血性贫血和红细胞外异常引起的溶血性贫血。 溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。 （1）急性溶血 起病急骤，见于输ABO血型不合血后，突起寒战高热、...
主要表现为皮肤 巩膜黄染 ，酱油色尿等溶血症状及 贫血 表现。 根据病史及临床表现结合实验室检查即可诊断。
(一)治疗 手术治疗前的患者， 贫血 程度往往较轻，如果贫血对于心脏功能没有明显不利影响，可不予处理。活动可加重溶血，故应适当限制。对其他可加重贫血的因素，也应及时纠正。有些患者在缺铁被纠正后，贫血可有所改善。应用红细胞生成素治疗有一定促进造血的作用。严重急性溶血时可适量输血。手术后若有明显贫血、人工瓣撕裂、周围有渗漏或放置不妥等情况，宜尽快重新手术治疗。 ...
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