...体 等并存。 AIDS病人在肺脏受侵前数周或数月，即有全身性非特异性 症状 ，如 发热 、 乏力 、 纳差 、 消瘦 等。PCP起病缓渐， 呼吸道 症状表现为 干咳 ， 呼吸急促 ，呈进行性加重，有 鼻翼 搧动、脉速、 紫绀 等， 视网膜 可有棉絮状斑点， 肺底 部可闻及 干湿 啰音。部分患者 口腔 有 念珠菌感染 和 疱疹 病毒所引起的 肛周溃疡 。起病一...
...组织增生，或呈 蜂窝 肺变化。 【临床表现】 约20％患者无症状，仅在 胸部 X线体检时发现。多数发病徐缓，可有低热、 乏力 、 干咳 、 呼吸困难 。20％患者合并 尿崩症 ，另20％患者可并发单个或多发性 长骨 肉芽肿。周围血象无 嗜酸粒细胞增多 。有些患者可自行缓解。但常反复发病，最后形成 肺纤维化 ， 肺囊肿 。如 囊肿 破裂可并发 自发性气胸 。严...
...炎 、进行性系统性硬皮症、系统性红斑性 狼疮 、 结节性多动脉炎 、Wegener 坏死 性 肉芽肿 等均可累及肺，产生 肺间质纤维化 和 呼吸 功能障碍等 病理 、病理生理和 临床表现 。参阅第九篇有关章节。 三、 肺出血 - 肾炎 综合征 （Goodpasture综合征） 本综合征以肺弥散性 出血 、肺泡内纤维素沉着和 肾小球肾炎 为特征。病因不明，有人...
... 突然减少， 血压 下降， 冠状动脉供血不足 等影响左 心功能 。 【 临床表现 】 一、 症状 当大块或多发性 肺栓塞 时，病人常突然感 呼吸困难 、 胸闷 、 心悸 和 窒息 感，可有剧烈 咳嗽 或咳暗红色或鲜血痰。可有中度 发热 、 胸痛 ，刺激膈时胸痛可放射到肩部，有时胸痛可类似 心绞痛 ，可能因 冠状动脉痉挛 引起供血不足。严重时，患者烦躁、 焦虑...
与其他系统 疾病 一样，周密详细的病史和 体格检查 是诊断 呼吸 系疾病的基础， X线 胸部 检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、 病理 和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调...
...病理改变亦不停地由早期向晚期发展，故在同一视野中可看到各阶段的病理变化，即肺泡炎、肺泡结构紊乱和蜂窝肺。 【 临床表现 】 以隐袭性进行性 呼吸困难 为其突出的 症状 ，体力衰弱，可有 盗汗 、 食欲减退 、 体重减轻 、 消瘦 、 无力 等。轻度 干咳 、偶有痰血。体检： 呼吸 浅速，两 肺底 吸气期啰音似Velcro 尼龙 带拉开音。50％患者有 杵状指...
...进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰、 乏力 、 消瘦 。 继发感染 时，有 发热 、 脓性痰 。少数病例可无症状，仅 X线 有异常表现。 呼吸 功能障碍随着病情发展而加重， 呼吸困难 伴 紫绀 亦趋严重。 胸部 X线表现为从两侧 肺门 向外放散的弥散性边缘模糊细小结节阴影，常融合成片状，病灶之间有代偿性气肿或形成小透亮区。 【诊断】 主要根据 支气管 肺泡...
...，患病率也愈高。戒烟后可使 症状 减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈。动物实验证明，吸烟雾后 副交感神经 兴奋性 增加，使支气管收缩 痉挛 ； 呼吸道 粘膜 上皮细胞 纤毛 运动受抑制；支气管杯状 细胞 增生 ，粘液分泌增多，使气道净化能力减弱；支气管粘膜 充血 、 水肿 、粘液积聚， 肺泡 中的 吞噬细胞 功能减弱，均易起 感染 。吸烟者易引起 鳞状上皮 细胞...
...性。在 厌氧条件 下作 致病菌 的培养才能生长。卫生不良的 口腔 ，通常有 厌氧微生物 寄生 ，在熟睡、 昏迷 或 麻醉 情况下能被吸入下 呼吸道 而引起 肺炎 。 扁桃体炎 、女性生殖道和一些肠道 炎症 穿孔 等，主要的污染菌群可能有厌氧菌，随着血行播散到肺，亦能引起 肺部感染 。 肺部厌氧菌 感染 多呈 坏死 性，可形成 脓肿 及 脓胸 、 脓气胸 。临...
... 杆菌 所引起，包括肺炎杆菌、 绿脓杆菌 、 流感嗜血杆菌 、 大肠杆菌 等，均为 需氧菌 ，在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械 呼吸 、 湿化 器、 雾化器 和各种 导管 亦可招致 细菌感染 。此外，肺 外感 染灶可因形成 菌血症 而将 致病菌 传播到肺部。 肺部革兰阴性杆菌 感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合，组织 坏死 后容易形成 多发性...
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