(一)35岁以上的孕妇; (二)生过一胎先天性畸形儿者; (三)有原因不明的 流产 史、 死胎 史及新生儿死亡史的夫妇; (四)先天性 智力低下 者及其血缘亲属; (五)有遗传病家族史的夫妇; (六)有致畸因素接触史的孕妇; (七)原发性 闭经 和原因不明的 继发性闭经 ; (八)生育过母儿血型不合引起 核黄疸 致新生儿死亡者; (九)近亲婚配者。
正常分娩 是从 子宫 有规律收缩开始至 胎盘 娩出为止的 生理 过程。 分娩 发动前,往往出现一些预示孕妇不久将临产的 症状 ,称为分娩先兆。
从遗传病的发病过程看,有关遗传性疾病的防治可从4个方面来探讨:(一)基因水平;(二)酶水平;(三)代谢水平;(四)临床水平。 一般来说,遗传病发展到临床水平时,对已形成的临床症状已无法预防,治疗往往也为时太晚。所以应当从第三、第二甚至第一水平进行识别、控制,是最为理想的。从基因水平识别突变致病基因,并人为地改变异常基因的根治遗传病的工作,称基因工程或基因治疗...
...的方法。例如:对已确诊的半 乳糖 血症病儿在出生后应避免以乳类食品喂养,这样可以不发生症状,使病儿生长发育良好。如发现食用乳类食品后出现症状的病儿,则应立即停食乳类食品,也可控制症状的发生和加重。对G-6-PD缺乏症病儿,应禁用 樟脑 、维生素K、伯氨喹啉、匹拉米洞、非那西丁等药物,可以预防溶血症的发生。 (四)检出携带者 生化遗传学的发展已经提供了可以检出...
一、骨盆的构成 骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成(图13)。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。 图13 骨盆 两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨...
...歇仅1分钟或稍长,持续时间可达1分钟以上。 2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时,可通过肛查或 阴道 检查,来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的牵拉以及 羊膜 囊或胎先露部向前向下突进的作用下,逐渐短缩、展平、扩张,成为 子宫 下段的一部分(图58)。当宫口开大后扩张速度加快。当宫口开大10cm左右,即宫口开全,进入第二产程, 子宫颈 口边缘消失。 3.胎头下...
...缩,增加剥离面积,致使胎盘完全剥离而排出(图80)。 图80 胎盘娩出过程 (二)胎盘剥离征象 1. 子宫收缩 、变硬、宫体变窄变长,因剥离的胎盘被挤入产道下段所致宫底上升; 2.少量 血液 从 阴道 内流出。 3.露于阴道外的 脐带 向外脱出。 4.按压宫底可见脐带向外伸延,进一步按压可逼出胎盘。 (三)处理 1.协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出,可以减少 ...
...行 人工破膜 。前 羊水 流出,先露下降,宫缩较前增强,可持续一分钟以上,间歇1~2分钟,先露部降至 骨盆 出口时压迫盆底组织及 直肠 ,产妇产生便意, 肛门 渐放松张开,尤其宫缩时更加明显。宫缩时向下用力屏气,腹压增加,协同宫缩迫使 胎儿 进一步下降(图58)。随着产程进展, 会阴 膨隆并变薄,胎头宫缩露出阴道口,在间歇期,胎头又缩回 阴道 内,称拨露(图...
...间再来月经,一般在二年左右才渐变规则,女孩至18岁尚不见月经来潮,应查明原因。 四、性成熟期 一般自18岁左右趋于成熟,历时约30年。此时为卵巢 生殖 功能与 内分泌 功能最旺盛时期。在此期间,身体各部分发育成熟,出现 周期性 的 排卵 及行经,并具有生育能力。受孕以后,身体各 器官发生 很大变化,生殖器官的改变尤为突出。 五、更年期 是妇女由 成熟期 进入...
女性自青春期到 更年期 , 生殖器 官出现 周期性 变化,称“ 性周期 ”。由于最明显的外在表现为 月经 ,因而称“ 月经周期 ”。这种周期性变化,是通过在 中枢神经系统 控制下的 下丘脑 、 垂体 、 卵巢 (称为下丘脑-垂体-卵巢轴) 内分泌系统 的兴奋和抑制作用来调节的(图15)。 图15 下丘脑-垂体-卵巢轴相互间关系示意图 虚线示负反馈 一、下丘脑...
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