受精卵 在 子宫内膜 以外的部位 植入 和发育生长，称 异位妊娠 （ectopic pregnancy），可发生于 输卵管 、 卵巢 、 子宫颈 、腹腔等处，最常见的是 输卵管妊娠 （tubal pregnancy）。导致输卵管妊娠的原因有3方面：①由于输卵管本身的 疾病 ，如 慢性输卵管炎 ，使受精卵在输卵管内受阻，延缓了进入 子宫 的时间而导致受精卵在输...
...常见，多为 急性盆腔炎 治疗不彻底所致。有时可无急性盆腔炎史。当机体 抵抗力 降低时，慢性盆腔炎患者可有急性发作。 一、 病理 （一） 慢性输卵管炎 大都为双侧性， 输卵管 粘膜可发生粘连，管壁增厚、变粗，伞端常 闭锁 ，并与周围组织粘连，管腔内可有 积脓 ，或形成 脓肿 。有时可与 卵巢粘连 在一起，形成 输卵管卵巢脓肿 。脓肿内脓液日久后可渐被吸收，浆液...
生殖 道 结核 系由 结核杆菌 引起的慢性炎症 疾病 ，多发生于20～40岁间，以 输卵管结核 为最常见，约占85～90％，其次为 子宫 、 卵巢结核 ，宫颈、 阴道 及外阴结核少见。 一、 病理 感染 多继发于 肺结核 或 消化道 结核，经血行传播至 生殖器 ，其次是直接由 腹膜结核 蔓延而来，常首先侵犯 输卵管 。少数输卵管表面可呈粟粒状 结节 ，多数改...
...，准确性较高。必要时需作多次、多处活检，方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对 放疗 耐受较差，应用较少。 （一）原位癌 可行局部切除或 外阴切除术 。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰 染色 后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的 标本 应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用 冷冻 和CO 2 激光治疗 ...
...00g、或身长≥35cm）至 新生儿 出生后28天内。 围产期Ⅳ：从 胚胎 形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（ WHO ）和国际 妇产科 协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、 围产期保健 工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇 死亡率 指 妊娠期 到产后42天内，因任何与 妊娠 有关或由于妊娠处理加重疾...
...上行支及髂内动脉 妊娠时90%的子宫血流经过子宫动脉，结扎双侧上行支及髂内动脉，出血多被控制。 以上措施均可保留子宫，保留生育机能。 ⑺子宫切除 是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果，出血未能控制，在 输血 、抗休克的同时，即行子宫次全或 全子宫切除术 。 2．胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血 胎儿娩出后超过30分钟，虽经一般处理胎盘仍未剥离，...
...，进食高糖、高脂肪、高维生素及低蛋白饮食。 多尿 期应注意 电解质紊乱 。选用对肾脏无损害的大剂量 广谱 抗生素 防治感染。 （五）正确处理产科问题，及早除去病因 1.第一产程发病，胎儿不能立即娩出者，应行剖宫产结束分娩。 2.第二产程发病者，应及时助产娩出胎儿。 3.对无法控制的阴道流血患者，即使在休克状态下，亦应行 全子宫切除术 ，以减少胎盘剥离面血窦大...
...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产（图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
...皮管引流。盆腔蜂窝组织炎化脓突入阴道穹窿时，亦依上法处理。盆腔脓肿出现于 腹股沟韧带 上方者，可于该处行腹膜外切开引流。附件脓肿须剖腹检查，切除脓肿。 （四）盆腔血栓性静脉炎的治疗 在应用抗生素的同时加用肝素抗凝药物。有如高热，剧痛或 栓塞 继续发展，应考虑 结扎 卵巢静脉 ，术后仍用抗生素，酌情使用肝素。 （五）中毒性休克的治疗 应大力抢救。除大量应用抗生...
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