(一)定义 护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述,这些问题是在护理工作范围内,护士有责任、有能力进行处理的。具体地说,护理诊断就是指护士询问、察看,检诊病人后,通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解,判断出需要采用护理手段解决的核心问题,据此做出的结论。 (二)护士诊断的组成及公式 1.组成 确立一个护理诊断,应有4个方面的基本内涵。 (1...
一、尸体护理 由于死亡的不可逆性,人们对待死亡是非常重视的,护士必须把死亡看成人的死亡,对死者的护理仍然是对人的护理,是对人整体护理的继续和最后完成,要求护士以严肃认真的态度,及时进行尸体护理。 (一)目的 尊重生命价值,保持容貌端祥,肢体舒展,清洁无臭、无渗液,易于辨认,以安慰亲人。 (二)用物 治疗盘内备衣裤,尸单,尸体识别卡3张,大头针数枚,血管钳,不...
当一个处于濒死阶段时,特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持,希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理 恐惧 。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国,无治疗意义、估计只能存活6个月以内者,被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为,病人在经过积极治疗后仍无生...
护理学研究并为之服务的对象是人。人自胚胎发育到死亡的全过程都离不开护理。世界卫生组织(WHO)提出的战略目标“到2000年,人人都享有卫生保健”,即“使全世界人民达到最高可能的健康水平”。要提高人们的健康水平,首先要正确认识健康的概念,世界卫生组织给健康下的定义是“健康不但是没有疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力”。 护士是 人类 健康的卫士,国...
...病人出院日期,要通知病人或家属、单位,做好准备。由医生开出院医嘱填写出院通知单,家属或病人可持出院通知单到住院处办理出院手续。 一、出院前的护理 护士根据出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱,注销治疗卡和各种执行单(治疗单、服药单)上的床号、姓名、药物名称等项目(用红笔划去),注明出院日期,撤去论断小卡。在入院登记本上填写出院日期...
(一)定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始,估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要,除了入院第一次的总体估计外,在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随进估计,将有助于及时确定病人进展情况,发现病人住院期间...
呼吸道是气体进出肺脏的通道,肺是进行气体交换的场所,人的机体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气,又不断地产生二氧化碳。因此,需要不断地从外界空气中摄入氧气,并将二氧化碳排出体外,形成一系列气体交换的过程。肺脏是全部心排出量注入体循环的必经之路,各脏器的血流及分布都受它的影响。因此,呼吸道及肺脏在人体中占有特殊的位置。所以,呼吸道护理技术具有重要的临床意义。
...、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发 霉菌感染 。所以,做好口腔护理对病人十分重要。 (一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻...
...素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、 比重 为1.003-1.030,pH值为5-7,呈 弱酸 性,有特殊气味。 二、异常排尿的观察及护理 (一)量和次数的异常 1.多尿 24小时尿量经常超过2500ml者称多尿。如 糖尿病 患者,由于 血糖 浓度超过肾糖阈,大量 葡萄糖 从 肾脏 排出,因 渗透压 的作用,大量的水分随尿排出,引起 多尿 ,24小时内...
...吸痰法适用于危重、年老、 昏迷 及麻醉后咳嗽无力、反射迟钝或会厌功能不全,而不能将痰液咳出者以及误吸 呕吐 物的病人,吸痰法是一项重要的急救护理技术。操作时动作应准确、轻柔、敏捷。 (一)电动吸引器吸痰法 1.构造 主要由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表及安全瓶和储液瓶组成。安全瓶和储液瓶是两个容量为1000ml的容器有2根 玻璃 管,并有橡胶管相互连接。(...
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