腰椎间盘突出切除术 腰椎间盘突出症 是 腰腿痛 的常见原因。在 腰椎 间盘退变的基础上， 腰部 的损伤易使 髓核 及破损的 纤维环 组织向后突出，压迫 神经根 而引起一系列的 临床表现 。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的，有时诊断比较困难。临床有将 腰椎结核 或其他 疾病 误诊为间盘突出而施行手术的；也有术前诊断为间盘突出，而术中却无所发现；虽然部分病例可...
...囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、 溃疡 病等。 2.手术方法 根据病变情况，决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者，应行胆囊切除术或胆囊管 切除术 。②胆管结石者应行 胆总管 切开探查，清除结石及各种胆 肠吻合术 或经内镜 括约肌切开术 、取石术等。③Oddi括约肌狭窄可行 括约肌切开 成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术，或胆道 消化道...
...囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、 溃疡 病等。 2.手术方法 根据病变情况，决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者，应行胆囊切除术或胆囊管 切除术 。②胆管结石者应行 胆总管 切开探查，清除结石及各种胆 肠吻合术 或经内镜 括约肌切开术 、取石术等。③Oddi括约肌狭窄可行 括约肌切开 成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术，或胆道 消化道...
直肠脱垂可发生在任何年龄，以儿童和老年人多见。 1.临床分类 根据脱垂程度，分为部分性脱垂和完全性脱垂2种。 （1）部分性脱垂：为直肠下端黏膜与肌层分离，且向下移位形成皱襞，故又称黏膜脱垂或不完全脱垂。其脱出组织较少，长度为2～5cm，可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱，可呈放射状排列。脱垂部分为两层黏膜，与肛门之间无沟状隙。 （2）完全性脱垂：为直肠全层脱出，严...
(1)要及时治疗、，特别是小儿尤要注意。 (2)有习惯性或 排便困难 的人，平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果，应治愈 便秘 。排便时不要用猛力，或久蹲厕所看书看报。 (3)要及时治疗可使腹压增加的疾病如 百日咳 、等。 (4)妇女分娩后要充分休息，产后如有会阴撕裂要及时缝合，以保持肛门括约肌的正常功能。如有 子宫脱垂 及内脏下垂要及时治疗。
...流及胰管置支托胶管在child术式中不一定常规应用，因为它的胰漏发生率很少。如采用whipple术式则应置放支托导管。 [附]二期胰十二指肠切除术 [适应证] 经手术探查说明胰头癌或壶腹周围癌属于可能切除者，但因病人有长期黄疸，肝、肾功能受限，一般情况较差，不能耐受一期切除手术，可行二期手术切除。 第一期仅作胆囊空肠吻合术，以解除黄疸，术后积极改善病人的全身...
肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 （Wilms瘤）确诊后，如无远距离转移，均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大，术前应作短期（约2周）放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小，然后再作切除，较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...
...，应寻找原发病灶。预先作好切口标记。 2.对淋巴结结核，术前应先用抗结核药物1周。 ［ 麻醉 ］ 局麻。 [手术步骤] 前斜角肌 旁 淋巴结切除术 为例。 1.体位 仰卧位。上半身稍高， 背部 垫枕，颈部过伸，头上仰并转向健侧。 2.切口 根据病变部位选择。原则上切口方向应与 皮纹 、 神经 、 大血管 走行 相一致，以减少损伤及 瘢痕挛缩 。 前斜角肌旁淋...
...1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。 2.腹内压增高 长期 便秘 、 腹泻 、 慢性咳嗽 和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现，直肠脱垂常伴有精神或神经...
...中线旁[图1]。 图1 甲状腺舌管囊肿（瘘）的好发部位 2-1 体位 2-2 切口 2-3 分开胸骨舌骨肌 2-4 分离囊蒂至舌骨 2-5 切除舌骨中段 2-6 推出舌盲孔 2-7 食指压迫的角度 2-8 逐层缝合 图2 甲状腺舌管囊肿切除术 [适应证] 甲状腺舌管囊肿或感染破溃成瘘均应切除。 [术前准备] 1.治疗口腔部感染（如 龋齿 、扁桃体炎）；囊肿破...
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