...前筋膜上分离,直达 尾骨 尖和肛提肌;两侧分至直肠侧韧带后上缘。如遇 纤维束 条紧密粘连,可用长 弯剪 剪断。 7.分离直肠前侧 用宽拉钩将膀胱向前拉开,用 止血钳 夹住直肠前腹膜切口上缘,以利牵引。将直肠向后方拉紧,用弯剪和 手指 分入 腹膜会阴筋膜 (Denovilliers筋膜)前面,将 膀胱底 部、 输精管 、 精囊 和 前列腺 (女性为阴道后侧壁)...
直肠脱垂经会阴切除术 (Mikulicz) 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ,并口服肠道抗生素以控制 感染 ,其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散,不宜采用...
前列腺痛 又称类 前列腺炎 综合症 ,是指 肛门 两侧的 提肛肌 等处有较明显的 压痛 。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于 非细菌性前列腺炎 。 前列腺痛的病因 1、 前列腺 充血 是 前列腺痛 最重要的一个原因。 前列腺炎 充血 肿胀 会导致对 尿道 的压迫,对 膀胱 出口的压迫,以及对 盆腔 肌肉 的刺激;产生的这些不适,于 慢性前列腺炎 是一样的...
肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 (Wilms瘤)确诊后,如无远距离转移,均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大,术前应作短期(约2周)放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小,然后再作切除,较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...
胃切除术后并发症 指 胃切除术 后所发生的一系列 并发症 ,一般为 出血 、梗阻、胃肠瘘等。 胃切除术后并发症的病因 引起胃切除手术后 并发症 的原因有很多,一般认为为以下几种: 1.胃、十二指肠 疾病 : 胃溃疡 、 十二指肠溃疡 、急性胃粘膜 糜烂 、 应激性溃疡 、 慢性胃炎 、 胃癌 、 胃息肉 、 胃平滑肌肉瘤 、 胃平滑肌瘤 、 胃粘膜脱垂 、手...
子宫切除术 后腹腔脏器或组织凸入扩大的、薄弱的盆底 直肠 前 腹膜 陷凹,称 子宫切除术后会阴疝 (perineal hernia caused by hysterectomy),亦可称 子宫 切除后盆底疝。是子宫切除术后的 并发症 之一,可发生在 经阴道子宫切除术 或经腹子宫切除术后。 子宫切除术后会阴疝的病因 (一)发病原因 1. 阴道 上部 筋膜 支撑...
原发于耳鼻咽喉部位的癌肿,有颈淋巴结转移时可行根治性 切除术 。手术的目的是切除 颈部 的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深的 淋巴结 ,为此,必须将上自下颌骨下缘,下至 锁骨 ,前自颈中线,后至 斜方肌 这一区域内包括 胸锁乳突肌 、 肩胛舌骨肌 、 二腹肌 、 颈内静脉 、 副神经 和 颌下腺 等组织,与淋巴结一起切除。对较小的局限性颈部转移性淋巴结,可选用功...
...邻居,精囊的排泄管和 输精管 的末端汇合成 射精管 ,射精管穿过前列腺进入 尿道 ,故前列腺炎常常合并有 精囊炎 。按照病程分,可分为 急性前列腺炎 和 慢性前列腺炎 。其中急性前列腺炎是由 细菌感染 而引起的急性前列腺炎症。 急性前列腺炎可有 恶寒 、 发热 、 乏力 等全身症状;局部症状是 会阴 或 耻骨 上区域有重压感,久坐或 排便 时加重,且向 腰部...
胆囊切除术后综合征 (Postcholecystestomy Syndrome,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,...
胆囊切除术后综合征 (Postcholecystestomy Syndrome,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,...
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