成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者,皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展, 前臂旋前 ,置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径(见桡骨头后侧显露途径)。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入,纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后,在桡骨头下作环形...
...的癌肿, 症状 甚轻,不易早期发觉。而临床确诊的病例,常因范围较广,对 放射治疗 多不甚敏感,使手术治疗存在不少困难。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿,又要设计 喉咽 大部切除后缺损的修复。并且喉咽 癌 常有 颈部 淋巴结转移,增加了修复的困难。 适应症 1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系,可作喉咽部分切除,舌形 皮瓣 修复术()。 2.梨状窝、环后及 食...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
...管时,若遇见 肛门括约肌 ,必须使切口方向与 肌纤维 垂直,不应斜切或同时切断两处,否则将发生 大便失禁 。 4.切开肛门前侧位置较深的瘘管后,不宜作瘘管切除,因前侧肛门括约肌比较薄弱,又无耻骨直肠 肌支 持,切除后不易对合,容易造成大便失禁。一旦切断,应用2-0 肠线 将切断的 肌肉 作疏松的8形 缝合 ,以免回缩。 5.切除后侧复杂肛瘘时,注意不要损伤 ...
...童一般在表麻或全麻下手术。成人采用 表面麻醉 。 手术方法 1.仰卧位,儿童用张口器张口,手术者左手持吸引器代替压舌板将舌压下,右手持增殖体切除器,闭合 刀片 ,将切除器从 悬雍垂 旁放入鼻咽部⑴,刀片一面朝上沿咽后壁之中线放置 鼻咽顶 后部⑵。 2.将切除器之柄贴近下列牙,退回刀片⑶,稍加压力,使增殖体进入刀匣内,关闭刀片⑷,紧贴鼻咽顶后壁切下增殖体⑸。 ...
...局部 皮肤 。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 切开脂肪瘤的表面皮肤。用 弯止血钳 沿瘤体 包膜 分离 肿瘤 ,钳夹及 结扎 所有见到的 血管 。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。 止血 后,分层 缝合 切口。 [术后处理] 切口 敷料 要妥善 包扎 。术后6~7日 拆线
...到 角膜缘 。 3.剪开胬肉体两侧 球结膜 ,分离 角巩膜缘 处的粘连,钝性分离 巩膜 上组织 4.分离结膜下胬肉组织的体直达 半月皱襞 。切除已分离的所有胬肉组织。 5.巩膜面进行 止血 后,对其表面进行仔细刮切,务必使巩膜表面光滑平整。然后将切除后的结膜缘 间断缝合 于角巩膜缘外约2~4mm的巩膜面,使部分巩膜面暴露。 6.结膜囊涂抗生素 眼膏 ,包术眼...
...速400次/秒,吸引力20~26.7kPa切割头保持与晶状体平面一致;启动脚闸;采取“掘煤法”呈扇形逐步向前,切吸 晶状体核 。 3.在囊内切除 皮质 ,压迫巩膜,利于观察和切除周边皮质。 4.最后切除晶状体囊膜,亦可用眼内镊夹囊膜边缘,摆动撕除。 晶状体 超声 粉碎术 大部分与前者相似。仅第2步改用超声粉碎头;预置能量随核的硬度而异。操作特点是间断启动机器...
外痔 血栓发作不满48小时,有剧痛者。 麻醉 局部麻醉 。 手术步骤 侧卧位。用1∶1000新 洁尔灭 溶液 消毒 手术区后,在 血栓 部位作放射形切口或 梭形切除 小块 皮肤 ,即可见暗红色的 血块 。用 止血钳 在其两侧轻压即可取出。有粘连时,可加作分离或分块切除。不缝 伤口 ,用油 纱布 堵塞。 术后处理 术后用1∶5000 高锰酸钾 热水坐浴,每日3...
两周期而不是一周期的低水平激光治疗(LLLT)可有效减少乳房切除术后淋巴水肿的大小、组织硬度和细胞外液,据9月15日《癌症》杂志(Cancer. 2003;98:1114-1122)上发表的这方面的第一个双盲、安慰剂对照试验说,但病人运动的范围没有改善。 “近来的报告表明LLLT治疗淋巴水肿有效,医生和病人都报告通常在照射数小时内淋巴水肿就很快改善”,澳大利...
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