9月24日 IgA肾病 (IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,但对其发病机理目前尚不清楚。 中国香港大学Queen Mary医院内科的Lai KN总结了最近的资料。这些资料表明在IgAN中IgA分子结构存在异常,这可能对靶细胞具有一定的病理生理学作用,可能减少IgA-免疫复合物(IC)的清除或者有利于IC的捕获。 系膜对免疫复合物的反应性触发了细胞因子的释...
糖尿病肾病 (diabetic nephropathy,DN)为 糖尿病 性 微血管 病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床 蛋白尿 ,最后发展为 慢性肾功能不全 。终末期 肾病 是 老年人糖尿病 引起死亡的主要原因。 老年人糖尿病肾病的病因 (一)发病原因 现已明确, 糖尿病肾病 的发生、发展是多种因素缩合作用所致。 糖代谢紊乱 ,肾血流动...
29.6.1 糖尿病性肾病 糖尿病性肾病是 糖尿病 的一种严重 并发症 。主要为肾血管病变,可累及 微血管 和 大血管 ,前者使 肾小球硬化 ,而后者引起 肾动脉 、肾 小动脉硬化 。本病发 病机 理以 代谢 学说为主,认为 胰岛素 缺乏和 糖代谢 障碍是导致 肾小球 损伤的主要原因;遗传学说则认为糖尿病性肾小球病变是由于某种遗传缺陷所引起,后者目前支持较少...
...5000个,如增多或出现其它管型称为管型尿。红细胞管型尿来源于肾实质;白细胞管型是诊断肾盂及 间质性肾炎 的重要依据;上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰;脂肪管型见于 肾病综合征 。 当然,管型尿只代表肾小球或肾小管存在损害,但不一定都能代表肾脏病的严重程度。换句话说,管型尿只是肾脏病的一个临床表现。大家只要在发现后积极地进行早期对症治疗即可。
抗菌药中毒性肾病 (nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有 肾毒性 或易引起 肾损害 的抗菌药而导致的 肾脏 疾病。 抗生素 引起的肾损害是一组较常见的 药源性疾病 ,临床上许多 抗菌药物 及其 代谢 产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生 过敏反应 。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏...
肾病综合征 是由一组由多种原因包括 慢性肾炎 引起的临床症群, 临床表现 为大量 蛋白尿 、严重 水肿 、 低蛋白血症 和 高脂血症 。 29.3.1 发病机理 肾小球 滤过膜由 毛细血管 内皮细胞层 、 基底膜 和肾 球囊 脏层 上皮细胞层 组成。此 滤过膜 对 蛋白质 过滤起屏障作用。肾病综合征时,此屏障作用受损,蛋白质滤出增加,因而出现蛋白尿。尿中大量...
...血压常高达27/16 kPa,对降压治疗反应差,部分患者可于脐上左或右、背部肋脊角区听到 血管杂音 。 2.肾实质性高血压 肾实质性高血压最常见的病因为:急性与 慢性肾小球肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、多囊肾、反流性肾病、慢性 间质性肾炎 及各种原因引起的 慢性肾功能衰竭 ,上述各种疾病均可以引起肾实质性高血压,可根据上述疾病各自的发病特点,最后作出相应的诊断。
锂肾病(lithium nephropathy)是由锂制剂引起的肾脏损害。
梗阻性肾病是指肾盂至尿道外口存在各种梗阻性病变引起的肾脏结构和功能损害。临床表现在急性梗阻常产生疼痛,症状与梗阻的病因和程度有关。结石等引起急性输尿管梗阻可出现典型肾绞痛;急性肾盂梗阻积水多产生严重、难忍的腰痛,间隙性梗阻有发作性绞痛。慢性部分性梗阻可无疼痛或仅腰背部钝痛,在大量饮水后可加剧。双侧完全性梗阻可无尿,单侧部分梗阻尿量可正常,部分性梗阻者常有多尿...
肾病综合征 高度浮肿的原因为: (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。肾病综合征时,由于血浆大量蛋白质...
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