心包切开术后综合征 (post pericardiotomy syndrome)是指 心脏 手术1周后出现 发热 、 心包炎 、 胸膜炎 等临床 症状 群。 心包切开术后综合征的病因 (一)发病原因 心脏 手术后及其他心脏介入治疗引起的 并发症 。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2~3周。曾认为与 心包 内的 血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,...
...肠吻合术。 3.十二指肠 溃疡 并发幽门梗阻,病人情况较差,不能耐受 胃大部切除术 者,可施行 胃迷走神经切断术 ,以减少胃酸,同时加作胃 引流术 (如 幽门成形术 , 胃十二指肠吻合术 或胃空肠吻合术),以解除胃内容物的 潴留 。 术前准备 1.幽门梗阻病人,由于胃内容物潴留, 细菌 容易繁殖,以致粘膜 充血 、 水肿 ,有碍术后 吻合口 的愈合。术前应禁...
踝后关节囊切开术 严重 跖屈 ,经手法矫正、 跟腱 延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。 适应症 非手术 疗法 失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。 手术方法选择 1.跖屈 畸形 婴幼儿用 跟腱切断延长术 ,3岁以上须用 跟腱延长术 (见跟腱延长术),严重畸形须加用 踝关节 和 距下关节 后关节囊切开术。 2. ...
肩关节脱位切开复位术 肩关节 新鲜 脱位 合并 肱骨 颈、干 骨折 ,或肩盂骨折块嵌入 关节 内,或 肱二头肌 长头嵌于关节间,或合并 血管 、 神经损伤 者,应行 切开复位术 。儿童及青年人的陈旧性脱位,亦应行切开复位;而对中年以上的陈旧性脱位,如已有 关节软骨 变性,则应根据职业和年龄在切开复位术的同时,选用 关节融合术 或 人工关节 置换术。反之,中年...
肘关节脱位切开复位术 肘关节脱位 在我国最多见,多为后 脱位 。早期手法复位,绝大多数伤员效果良好。陈旧性脱位及并有 鹰嘴骨折 、或 内上髁 骨折 块嵌入 关节腔 、或并有 血管 、 神经损伤 的新鲜脱位需行 切开复位术 。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟,手术愈早,疗效愈好。脱位时间长久者,术后 关节 功能多不满意,常须考虑 关节成形术 或 ...
髋关节脱位切开复位术 髋关节脱位 分为前 脱位 与后脱位两大类,临床常见为后脱位。一般说来, 髋关节 新鲜脱位无论前后,在完善的 麻醉 下,手法复位甚易成功,疗效也好。但陈旧性脱位;并有大块 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ,因而妨碍手法复位的新鲜脱位;或并有 坐骨神经损伤 ,或手法复位失败的新鲜脱位,则均须切开复位。陈旧性脱位还应在切开复位的同时,根据病人的年龄...
桡骨头脱位切开复位术 单纯 桡骨头脱位 少见,大多数桡骨头脱位并有 尺骨 上1/3 骨折 。桡骨头脱位一般都有 环状韧带 断裂,断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外, 桡骨 上端有 肱二头肌 附着,在环状韧带断裂的条件下,肱二头肌的收缩,易导致 桡骨头 再 脱位 。因此,陈旧性桡骨头脱位,或新鲜脱位手法复位失败,或新鲜脱位手法复位后再脱位,...
... 的病人也应考虑白喉的可能。 6、预防和治疗 治疗会厌炎 目前应用高效嗜血杆菌结合 疫苗 免疫≥2个月的 婴儿 ,能预防b型流感嗜血杆菌会厌炎。 完全性气道梗阻发生突然,难以预料,因此必须保证立即提供气道,最好是鼻气管插管并通过胃肠外途径给予 抗生素 。鼻气管插管直到病情稳定后24~48小时才可撤除(总的插管时间一般不超过60小时)。另外,也可以施行 气管切...
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