寒热，是辨别疾病性质的两个纲领，寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。辨寒热就是辨阴阳之盛衰。辨别疾病的寒热性质，是治疗时立法用药的依据之一。 （一）寒证 寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，表现为机体功能活动抑制或衰减的证候。多由外感寒邪，或因内伤久病，耗伤阳气，阴寒偏盛所致。主要临床表现有： 恶寒 或 畏寒 喜暖，口淡不渴， 面色苍白 ，肢冷蜷卧， 小便 清长，大便稀溏
1．常证 (1)邪犯少阳 【证候】 轻微 发热 恶寒 ，一侧或两 侧耳 下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或伴 头痛 ， 咽痛 ，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉浮数。 【辨证】 邪犯少阳，温毒在表。风温邪毒从口鼻而人，邪郁肌表，故有发热恶寒、咽痛；足少阳胆经绕耳而行，邪郁少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部，故腮部肿胀疼痛；经脉受阻，关节不利，故咀嚼不便；邪毒上扰清阳，
历代外科医家十分重视阴阳的辨证，《疡医大全·论阴阳法》说：“凡诊视 痈 疽施治，必须先审阴阳，乃医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差。医道虽繁，可以一言蔽之者，日阴阳而已。”阴阳辨证不仅是八纲辨证的总纲，也是脏腑、营卫、气血等辨证的总纲。诊断外科疾病，如能辨清它的阴阳属性，则在治疗上就不会发生原则性的错误。虽然阴阳辨证在外科疾病的诊断上起着原则性的指导作用，但如果
变证 ①气阴两伤 【证候】 泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷， 皮肤干燥 或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮， 小便 短少，甚至 无尿 ，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。 【辨证】 本证多起于湿热泄泻，以精神萎软，皮肤干燥，小便短少为特征。偏耗气者大便稀薄，神萎 乏力 ，不思进食；偏伤阴者泻下如水，量多，目眶及 前囟凹陷 ，啼哭无泪，小
【辨证论治】 主症：喉中哮鸣如水鸡声， 呼吸急促 ，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。 病机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅医学教育网|搜集整理。 治法： 宣肺散 寒，化痰平喘。 代表方剂： 射干麻黄汤 或 小青龙汤 加减。 常用药物： 麻黄
[病因病机】 本病主要是火热蕴结为患。或因过 食膏 粱厚味、 醇酒 辛辣炙博之品，以致脏腑蕴热，火毒结聚而成；或因外感火热之邪；或因昆虫咬伤、皮肤破损等，复染毒邪，蕴蒸肌肤而成。 由于头面为诸阳之首，火毒蕴结则易助益火势，反应剧烈，变化迅速，如不及时治疗，或不慎碰伤、挤压，或过早切开，皆能助长火毒，以致正不胜邪，毒邪扩入营血，则可引起走黄危证。 西医学认为，
1．辨病思维 (l)诊断要点 ①生理性黄疽 a．黄疽出现时间较晚，持续时间较短。一般在生后2-3天（ 早产儿 3-4天）出现，4-6天最重，足月儿生后10～114天消退， 早产 儿可延迟至3-4周消退。 b．黄疽程度较轻。血清总胆笙红素足月儿低于221umol/L(12. 9mg/dl)，早产儿低于257f真mol/L (15mg/dl)。以未结合胆红素为主
1．常证 ①在湿热泻证型中，热重泻频加 鸡苏散 IOg，袭蓼lOg， 马鞭草 IOg; 发热 口渴加 生石膏 lOg， 芦根 lOg;湿重水泻加 车前子 IOg， 苍术 lOg;泛恶苔腻加 藿香 5g， 佩兰 5g; 呕吐 加 竹茹 lOg， 半夏 5g; 腹痛 加 木香 5g; 纳差 加焦 山楂 IOg，焦 神曲 lOg。 ②在风寒泻证型中，大便质稀色淡，
阴阳，是概括病证类别的一对纲领，大之可以概括整个病情，小之可以用于对所出现症状的分析。阴阳又是八纲的总纲，它可以概括其他三对纲领，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。因此可以说，尽管病证干变万化，但总括起来又不外乎阴证和阳证两大类。 （一）阴证与阳证 阴证是体内阳气虚衰，或寒邪凝滞的证候，属寒、属虚。此类病证，其机体反应多呈衰退的表现。主要见证有：精神委靡，
辨病思维 (1)诊断要点 ①头颅呈普遍性、均匀性增大，且增长速度较快，骨缝分离，前囟明显扩大而饱满，头皮青筋暴露，叩诊有破壶音，头重颈骨不能支持而下垂，两眼下视。可有烦躁， 嗜睡 ， 食欲不振 ，甚至于 呕吐 ， 惊厥 。 ②CT扫描提示脑皮质变薄，脑组面积减少，脑室增宽扩大。头颅摄片可见骨板变薄颅缝分开，蝶鞍增宽。眼底检查可见 视神经萎缩 或 视盘水肿 。
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