按 厥证 一条,有阳厥,阴厥之别。阳厥者何?由其外邪入内,合阳 (阳原本作“汤”,据文义改。) 经热化,热极则阴生,阳伏于内,阴呈于外,故现四肢冰冷,或脉如丝,或无脉,其人虽外见纯阴,而口气必蒸手, 小便 必短赤,精力不衰。法宜清热下夺为主,如大小承气, 调胃承气汤 等是也。 阴厥者何?由其正气已虚,阴寒四起,阴盛阳微,闭塞经络,阳气不能达于四肢,故见四肢冰
按 遗精 一证,诸书分别有梦而遗,无梦而遗,用心过度而遗,见色而遗,闻女声而遗,无故自遗,种种分别,总无一定不易之法。予谓不必细分,统以心肾不交,神魂不藏为主。夫人之立身,原以为主,肾气上腾,指坎气也。载 水气 以交于心,而心脏凉。心气下降,使君火以入肾,而肾脏温。神居二气之中,昼则从离,夜则从坎,神宰乎气,气统乎精,神施发泄之令。气动而精自不藏,若云神令未
按痢证一条,舒驰远先生为四纲,曰 秋燥 ,曰时毒,曰滑脱,曰虚寒,甚为恰切。予谓此四法中,燥证十居其八,时毒十居二三,滑脱与虚寒十居四五。但辩察之间,不可无法。 燥证这痢, 里急后重 ,日虽数十次,精神不衰,喜饮清凉。法宜清润,始甘桔 二冬汤 是也。 时毒之痢,里急后重,多见 发热 身疼,一乡一邑,病形皆相似也,乃是时行不正之气,由外入内,伏于肠胃,与时令人
按不卧一证,有因外邪扰乱正气而致者,有因内伤已久,心肾不交而致者,有因卒然大吐、大泻而致者,有因事势逼迫,忧思过度而至者。 因外感而致者,由邪从外入,或在皮肤,或在肌肉,或在经输,或在血脉,或在脏腑,正气受伤,心君不宁,故不得卧。必须去其外邪,正复神安,始能得卧。医者当审定邪之所在,如汗出不透者运之,可吐者吐之,可下者下之,可温者温之,可凉者凉之,按定浅深病
按 痔疮 一证,诸书分别牡 痔 、牝痔、气痔、血痔、酒痔、脉痔、 内痔 、 外痔 。又俗称:翻花痔、 鸡冠 痔、营花痔、 蜂窠 痔、鼠奶痔、牛奶痔,种种不一。予谓形象虽异,其源则同,不必细分,总在阳火、阴判之而已。 因阳火而致者,或平素喜食厚味、 醇酒 、椒、姜,一切辛辣之物,热积肠胃,从下发泄。肛门乃属下窍,终非时刻大开邪下趋,发泄不畅,蕴积而痔乃生焉。其
凡妇人 经水 不行,二三月内,腹中隐隐 [眉批]知非氏曰:稳。 微微频动者,乃有喜之征。设或无频动者,可用验胎法以验之。验胎方,归、芎各三钱,为末, 艾汤 吞,吞后腹频动,有胎定无疑。若是腹不动,脉息细详求。亦有四五月始动者。 妊娠产后诸疾约言 按妊娠已确,固说着重安胎。 [眉批]知非氏曰:要。 产后已毕,固说着重补养。此皆举世相传至要之语。予谓胎前产后,不
按中食一证,中字亦不恰切。夫食以养生,虽由外入内,并非食能害人,必其人素缘中气不足,运化气衰,阴邪已经发动,偶遇饮食入内,阻滞不进,忽然闭其清道,人事卒倒,形如死人,皆是气机偶闭为之耳,何得谓食之能中乎。即如平常气实之人,日日酒食厌饱,而胡不中?以此推之,内本先虚也。虽探吐之,一吐即愈,愈后急温补脾土,自无失矣。 [眉批]此数语包一切,扫一切,元箸超超,颠扑
按女科与男子稍有不同,以其质秉坤柔,具资生之德,而有经期、胎前、产后,病情与男子不同,其余皆同。诸书分辩详,实可择取。予于女科一门,亦稍有见解,因于闲暇,又从而直切畅言之,以补诸书未言之旨,恐见解不当,高明谅之。 [眉批]知非氏曰:女子之病,多于男子,奈何多多一病耳。虽曰五漏成体一,两耳不须治一,两乳不须治一, 经水 则其要也。治之奈何,在知本,知本于太阴,
按喘促一证,有外感风寒而致者,有太阳证误下而致者有 胃火 上攻而致者,有湿痰水饮闭塞而致者,有元气欲脱而致者。 因风寒而致者,由风寒之邪,闭塞肺气,肺气发泄不畅,上壅而喘,必 发热 、 头痛 、身疼一段为据。如发热而无头疼、身疼,或见口唇青,脉劲之喘,必是元气外越,不得即以外感风寒闭塞目之,辩认留意切不可少。法宜宣散,如 麻黄汤 , 定喘汤 , 小青龙汤 之
按 脱肛 一证,有下焦阳衰,而不能统束者,有三焦火旺而逼出者。 因下焦阳衰而致者,由其人或房劳过度,或大吐大泻大病后,元气损伤,不能收束。其人定见少气懒言, 精神萎靡 ,面白唇青,喜食辛竦热物者是也。法宜温固脾肾之阳,阳回气足,肛脱自收,如 附子理中汤 加 葛根 , 黄芪建中汤 ,与市习之 补中益气汤 之类。 因火旺逼出者,或由过食厚味、 醇酒 、椒、姜辛辣
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