25、胡××,男,51岁。 喉插管术后反复声音嘶哑2年,伴咳嗽痰血,曾行3次直接喉镜下左声带后部肉芽样新生物摘除术,术后不久即复发,病理报告均为“粘膜慢性炎,伴出血,部分表面见肉芽组织及炎性渗出”,已在其它医院经中西医物治疗半年未效,左声带新生物复发,惧怕再次手术痛苦而来诊。主诉声音嘶哑,发音费力,烦躁易怒,睡眠欠佳。检查见双声带慢性充血、肥厚,左声带后部边...
...见声带游离缘前、中1/3交接处,在发声时有分泌物附着,当声带外展时分泌物呈丝状横跨于声门裂。此后该处声带逐渐隆起形成明显小结。小结一般对称,声带小结可呈局灶性小突起,也可呈广基梭形增厚。声带小结早期较小的可保守治疗(包括少发声及配合药物治疗)。对较大小结或呈囊状及息肉状者应手术治疗。 (二)激光手术前准备 激光治疗前应检查咽喉有否炎症,炎症重者应先彻底治疗后...
主要症状是声嘶,其程度视 息肉 大小和类型而异。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至 失音 。大息肉可致喉鸣和 呼吸困难 。
...反常分裂。 胸骨 左缘下端及 心尖 部有3/6级收缩期喷射性杂音,于运动后即时加强,蹲坐位减弱。 根据病史、家族史、临床表现及 超声心动图 检查,一般可以确诊。 1.梗阻型HCM 诊断HCM必须首先排除其他原因引起的心肌肥厚,如先心病、 高血压 、 内分泌 代谢 病等。若存在 胸痛 、晕厥、心悸等症状,心脏检查发现心前区中晚期喷射性杂音,且杂音强度随体位、屏...
...声过度可于该点发生局限性 充血 和 水肿 。初期常在粘膜下有可逆性积液,长期可致上皮增厚及其潜在间隙的透明样变性而形成结节。 病理生理 初起的小结柔软而带红色?覆以正常的 鳞状上皮 ,基质呈水肿状,并有 血管增生 ,血管扩张。中期的小结则较坚实,有纤维和透明样变性。晚期小结呈苍白色,上皮增厚和角化,也有棘细胞层增厚和不全角化。 诊断检查 检查 喉镜检查示声带...
声带小结需要注意发声方法,尤其是儿童的声带小结,一般认为只要注意发声即可,而无需手术治疗。小的小结可以采用药物治疗,时间较长的声带小结,可行手术摘除。 声带小结伴有危险性时,需先进行抗炎、噤声、局部喉滴治疗,待炎症消退、小结局限后方考虑手术治疗。小儿声带小结的治疗多不主张手术治疗认为手术切除儿童声带小结是不必要的.
是一种同时或不同时具有 红斑狼疮 、 皮肌炎 或 多发性肌炎 、 硬皮病 类风湿性关节炎 等混合表现,而不能确定其为哪一种病、血中有高效价的斑点型荧光 抗核抗体 和 抗核 糖核蛋白 (n-RNP) 抗体 的 结缔组织病 , 肾脏 累及少,对 皮质类固醇 效果好,预后亦佳。本病以女性多见占80%,发病以30岁左右多见,但儿童和老年都可罹病。 皮肤绷紧肥厚失去弹...
胰腺CT检查是通过CT对胰腺进行检查的一种方法。 适应证: 1.临床怀疑胰腺肿瘤。 2.寻找梗阻性 黄疸 的胰腺病因。 3.探查胰腺炎及其并发症。
胰腺CT检查是通过CT对胰腺进行检查的一种方法。 适应证: 1.临床怀疑胰腺肿瘤。 2.寻找梗阻性 黄疸 的胰腺病因。 3.探查胰腺炎及其并发症。
...平静呼吸 发音 耳语 发音困难 作用喉肌 外展肌 外展肌 内收肌 环甲肌 无 瘫痪喉肌 无 内收肌 外展肌 内收肌外展肌 全 部 【鉴别】 声带麻痹与功能性失音的鉴别: (一)声带麻痹多为一侧性,两侧性光见;而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。 (二)功能性失音均能找到一定的诱音,如生气,悲痛过度等。 (三)功能性失音在间接喉镜下检查,让患者咳嗽时,声带活动正...
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