妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究 女性生殖器 官 疾病 的病因、 病理 、诊断及防治, 妊娠 、 分娩 的 生理 和病理变化, 高危妊娠 及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。现代 分子 生物学 、 肿瘤 学、遗传学、 生殖 内分泌 学及 免疫学 等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步,拓宽和深化了妇产科学的发展...
...科常见手术 第二十八章 产科手术 第一节 胎头吸引术及产钳术 胎头吸引术 产钳术 第二节 剖宫产术 子宫下段式剖宫产术 第三节 毁胎术 穿颅术 断头术 第二十九章 妇科手术 第一节 卵巢囊肿切除术 第二节 输卵管切除术 第三节 输卵管卵巢切除术 第四节 全子宫切除术 第三节 卵巢的周期性变化 第四节 子宫内膜的周期性变化 第五节 月经周期的调节机制及临床表现
...活、工作。避免精神紧张,消除不良刺激;增加营养,去除慢性 病灶 ,消除患者顾虑,增强信心。哺乳期过长使子宫萎缩者,应立即停止哺乳。对引起闭经的器质性病变,应予治疗。 (二)激素治疗 1.调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血,起到精神治疗目的。 雌-孕激素序贯疗法(人工周期):对体内雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺发育不良或卵巢以上部位病变,均可用此法。...
... (二)继发性痛经 多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或 子宫内膜异位 症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则 结节 或包块,触痛明显。 二...
自青春期起,在 卵巢 分泌的 雌激素 和 孕激素 的 周期性 作用下, 子宫底 部和体部的功能层内膜出现周期性变化,每28天左右发生一次内膜脱与 出血 及修复和 增生 ,称为 月经周期 (menstrual cycle)。每个月经周期是从 月经 第1天起至下次月经来前一天止。内膜周期性变化一般分为三期,即月经期、增生期和分泌期(图17-14)。 图17-14...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
一、安全期 避孕法 根据 月经周期 、宫颈粘液变化及基础 体温 来判断 排卵 时间,排卵前后4~5天为易孕期,其余时间为相对安全期。因无准确的排卵测试法,且排卵时间易受外界多种因素的影响,可能提前或推迟,故此法失败率较高。 二、 免疫 避孕 从60年代后期始,免疫避孕日益受到重视,称之为避孕 疫苗 ,是较有前途的研究重点。目前重点在进行 胎盘 抗原 、 精子...
(一)35岁以上的孕妇; (二)生过一胎先天性畸形儿者; (三)有原因不明的 流产 史、 死胎 史及新生儿死亡史的夫妇; (四)先天性 智力低下 者及其血缘亲属; (五)有遗传病家族史的夫妇; (六)有致畸因素接触史的孕妇; (七)原发性 闭经 和原因不明的 继发性闭经 ; (八)生育过母儿血型不合引起 核黄疸 致新生儿死亡者; (九)近亲婚配者。
(一) 染色体异常 疾病 再发危险率 1. ⑴ 唐氏综合征 本征是一种较常见的染色体异常疾病,为了预防病儿的出生,应详细了解母亲的年龄,先前是否生育过唐氏综合征的病儿以及有关的 染色体 核型 等。在唐氏综合征病儿的染色体核型中,约95%为21-三体型。3%为 易位 型,可表现为D/G易位和G/G易位。约1%的病儿为 症状 不典型的嵌合型,即含有46个染色体和...
一、骨盆的构成 骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成(图13)。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。 图13 骨盆 两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨...
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