...。但要注意有时症状与体征不一致,可能症状典型,但体征并不明显,或体征较明确而症状不支持。对可疑病例试用药物治疗有效者亦可诊断,也可借助腹腔镜检查和活检查组织作病理检查以确诊,甚至有时须经剖腹探查,方能明确诊断。 五、鉴别诊断 (一)子宫肌瘤 子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性 下腹痛 史。 (二...
...般25~35天,平均28天。 三、持续时间和经血量 持续时间因人而异,可从1~2天到7~8天不等,多数在3~6天之间。经血量通常以用多少纸垫及浸透程度来作粗略的估计,有人用放射性 59 Fe或 51 C同位素标记红细胞来测定人的经血量,前者为10~55ml,后者为35~58ml,并认为总失血量超过80ml者为病理状态。 四、经血特点 为暗红色,血量过多时为鲜...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...。如有条件,可在积极治疗观察下,使妊娠继续下去。凡出现心衰者,必须在控制心衰后,再终止妊娠。 (三)妊娠期处理 对心功二级以下患者应加强产前检查,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避免较重的体力劳动,进低盐饮食,注意预防呼吸道感染,有 贫血 者应积极治疗,于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。 孕妇对毛 地黄 类药物耐受性较差,用药时(尤其在快速...
...因 为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖厚增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、 糖尿病 患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。 二、临床表现及诊断 外阴瘙痒 或 灼痛 为主要症状,急性期 白带增多 ,呈乳凝块或 豆腐 渣样。 检查可见阴...
50年代西德生产的新药反应停用于治疗 早孕反应 ,短短5年间西德出生5000多例海豹样畸胎。从此,孕妇用药引起世人关注。一门新兴学科──围产期 药理学 应运而生。围产期合理用药对优生优育有着重要意义。 一、围产期用药特点。 (一)孕期母体特点 孕期母体发生一系列生理变化,影响药物在体内的动力学变化,如孕妇血容量增加使药物分布容积随之增加;肾血流量及肾小球流过...
...使宫颈扩张及胎儿下降。 由于子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩,可出现局限性环形狭窄。此环可出现在子宫的任何部分,但较常发生在子宫上下段交界处及宫颈外口,多围绕胎体的较小部分,如颈、腰或肢体等处,常发生于反复过度的局部刺激之后。阴道检查可扪到坚硬而无弹性的狭窄环、位置固定,其上下部分子宫肌肉不 紧张 ,与 子宫破裂 先兆的病理性收缩环有本质区别。 一、原因 (...
...转移,表现为 紫蓝 色 结节 ,溃破后可大量出血,转移至脑部者出现脑部症状(见绒毛膜癌)。转移至消化道者有 消化道出血 。 三、诊断 根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准: (一)有组织学诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。 (二)无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上;或定性试验...
...,必须保持清洁干燥。尿布应经常更换。出生后应立即用植物油或液体石蜡擦去胎脂,以防其分解或脂肪酸后刺激皮肤,引起皮肤糜烂,特别是颈、四肢、腋下及腹股沟等屈曲处。以后每日应洗澡或擦澡一次,于皮肤皱摺处撒 滑石粉 少许。 (七)眼及口腔 每日应检查眼及口腔。如发现眼有分泌物,可用0.25%氯霉素或其它 眼药 水点眼。如发现口腔有白膜,多为 念珠菌感染 引起的口腔炎...
...。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。 凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。 (七)缝合阴道断端及盆腔腹膜 切去子宫后,用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合(图264)或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续...
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