...外在性子宫内膜异位症，其中以 卵巢 最为常见，此外子宫 骶骨 韧带 、子宫下段后壁 浆膜层 以及子宫直肠陷凹、 乙状结肠 的 盆腔 腹膜、 阴道 直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来 发病率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内...
女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。因此，对其构造和特点，应有较清楚的了解。
包括 阴道 、 子宫 、 输卵管 及 卵巢 ，后二者常被称为子宫附件（图3.4） 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观 参看 女性内生殖器
子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为 子宫脱垂 ，常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 （一）分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者，骨盆底组织极度伸张，甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势必使已极度撑胀的...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...制成的以非离子型 表面活性剂 为主药的 外用避孕药膜 ，具有较强杀 精子 作用。 性交 前5分钟将药膜折成2.5cm 2 小块或揉成团送入 阴道 深部，待其溶解，有效率>95%。除偶有阴道灼热感或分泌物增多外，无其他付作用。 （二） 孕激素 局部应用 将装有孕激素的 硅胶 囊，皮下 植入 ，有效期可达1～2年；或将含孕激素的 硅橡胶 阴道环，于 月经 净后放...
...封闭骨盆出口，并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间，形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈，覆盖在耻骨弓及两坐骨 结节 间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈，由提肛肌、盆筋膜组成，为尿道、阴道、直肠所贯穿...
...切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B 膀胱 Ur左侧 输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA 左侧 子宫动脉 Ut 子宫 VA左侧 阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R 直肠 V 阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1 保留附件时的缝扎处 2 切除附件时的缝扎部位 X-X'为阔韧带的相对无血管区 手术时，必须注意勿损伤输尿管，并尽可能减少 ...
...变化也反映高危儿。胎儿心电图虽有一定诊断价值，但仅是很多监护方法的一种。 3．羊膜镜检查 Sahling（1962）首先使用，现已成为围产医学中的一种检查方法。在消毒条件下，通过羊膜镜直接窥视羊膜腔内羊水性状，用以判断胎儿宫内情况有一定参考价值。禁忌症：产前出血、阴道、宫颈、宫腔感染、先兆早产、羊水过多等。 判断标准 正常羊水见透明淡青色或乳白色，透过胎膜可...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接，且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2～4cm，以膀胱三角尖端开始，于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行，穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方，形成尿道外口，由随意肌构成外括约肌，尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官，成人正常容量约350～500ml，位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
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