食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
...用肝素。一般口服抗凝剂需持续3个月。以后是否继续服用，则取决于栓塞危险因素的存在情况及继续抗凝治疗的危险性来权衡。 （三）纤维蛋白溶解剂 即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血循环，是一安全的治疗方法。一般在栓塞后5日内用纤维蛋白溶解剂治疗，效果较好，更适用于急性巨大肺栓塞，此时可与肝素同用，亦可待其疗程结束后再用肝素。常用药物...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状， 大咯血 者常可因 窒息 而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史...
...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢，尚可有心律不齐。在症状完全消失前，其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理，最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛，而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人，即使所有检查均未见异常，也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因（详见前述）均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...
...侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加，患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。 一、病因 突聋病因不明，文献记载引起本病的原因共100多种，其中许多是罕见的。据Mattox(1977年)的意见，本病的原因顺序为 病毒感染 、 血管 疾病 、 内淋巴 水肿 、 迷路 膜破裂及上述诸因素的联合。...
...锌糊 包扎 。水疱好转后可改用皮质激素制剂或炉甘石洗剂外用。 （王定邦） 参考文献 ［1］ 谭促楷：日光、紫外线及PUVA对皮肤的损害。国外医学 皮肤病学 分册，3期，1982，140。 ［2］ 张永康，李宇宁译：英国皮肤病学的概况，国外医学皮肤病学分册，2期 1981。 ［3］Silvia Schander et al.Photodermatitis an...
...脱水 治疗。此外，肝性脑病患者有低氧血症，应予以吸氧，有报道，高压氧疗法可取得较好的效果。 （柯美云） 参考文献 [1] 潘国宗等：肝昏迷，急诊临床，邵孝鉷、蒋朱明编：北京人民卫生出版社，1985 [2] 陈敏章等：肝硬化的水和电解质代谢。陈敏章、蒋朱明主编：临床水和电解质平衡。北京人民卫生出版社。1980 [3] 潘国宗等：水和钠的正常和异常代谢。陈敏章、...
...所致者，应首先投以快速 血管扩张剂 ，行有效降压； 主动脉口 狭窄者，不宜以大量利尿作治疗手段，相反忌大量利尿；合并严重 心律失常 ，应同时并用 抗心律失常药 ；急性心肌 梗死 的治疗，旨在缩小梗死面积，当合并肺水肿时，所用 强心甙 剂量宜小，以免发生中毒和诱发心律失常，对发病第1～2日者慎用强心甙。 分析、清除或减轻诱发因素，以减少以后肺水肿复发的可能性。
...婴儿痉挛14.2％，局灶性发作8.7％，混合型发作6.0％，小发作4.3％（其中失神发作占68.3％），植物神经性发作3.6％。 二、抗癫痫药的药代动力学 传统的药理学注意药物的提纯，分析其化学成分，研究该药对各器官的生理和毒理作用。近半个世纪来，人们注意大部分抗癫痫药物在机体组织的吸收、分布、生物学转化及排泄，这样更利于癫痫的治疗。 （一）吸收 大部分抗癫...
... PJ: Therapy of Sexually Transmitted Diseases, Med clin N Am 1982; 4:915 [5] 刘伊明，吴阶平：淋病。国外医学·皮肤病学分册1986；3：129 [6]Donald Smith: General Urology; 9th edition, Large Publications 1978
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