...2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因 股动脉 的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)临界高血压 成人血压值在正常和高血压之间。收缩压高于18.7kPa(140mmHg)...
...用物,如开自来水龙头,电源或门窗。 使用避污纸时,要从上面抓取,不可掀页撕取(图4)。用后放进污物桶内,集中焚烧。 图4 拿取避污纸法 七、护理隔离病人的常用操作法 护士进入病室进行各项操作时,须先备好所需用具,然后穿隔离衣。一切物件, 接触传染 病病人后或掉在地上,均应消毒。 (一)铺床 给不同病种铺床时,必须更换隔离衣,戴口罩,其余同普通病室铺床法。 (...
...用 氢化可的松 200mg加5%或10% 葡萄糖 液500ml 静脉滴注 ,根据病情给予升压药物,如 多巴胺 、 间羟胺 等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 5.纠正 酸中毒 和 抗组织胺 类药物,按医嘱应用。 6.密切观察,详细记录 密切观察病人 体温 、 脉搏 、呼吸、血压、 尿量 及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
特别护理记录(见附录)常用于危重、抢救、大手术后或特殊治疗须严密观察病情变化者。特护终止后将特护记录单按页数顺排归入病案永久保存。 (一)记录内容 1.病情动态 生命体征、病情变化、症状、主诉等。 2.入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等。 出量:尿、粪便、 呕吐 物、渗出液、穿刺液、引流液等。 3.药物治疗与护理措施 注明用药剂量、方法 、时...
...病人出院日期,要通知病人或家属、单位,做好准备。由医生开出院医嘱填写出院通知单,家属或病人可持出院通知单到住院处办理出院手续。 一、出院前的护理 护士根据出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱,注销治疗卡和各种执行单(治疗单、服药单)上的床号、姓名、药物名称等项目(用红笔划去),注明出院日期,撤去论断小卡。在入院登记本上填写出院日期...
一、尸体护理 由于死亡的不可逆性,人们对待死亡是非常重视的,护士必须把死亡看成人的死亡,对死者的护理仍然是对人的护理,是对人整体护理的继续和最后完成,要求护士以严肃认真的态度,及时进行尸体护理。 (一)目的 尊重生命价值,保持容貌端祥,肢体舒展,清洁无臭、无渗液,易于辨认,以安慰亲人。 (二)用物 治疗盘内备衣裤,尸单,尸体识别卡3张,大头针数枚,血管钳,不...
呼吸道是气体进出肺脏的通道,肺是进行气体交换的场所,人的机体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气,又不断地产生二氧化碳。因此,需要不断地从外界空气中摄入氧气,并将二氧化碳排出体外,形成一系列气体交换的过程。肺脏是全部心排出量注入体循环的必经之路,各脏器的血流及分布都受它的影响。因此,呼吸道及肺脏在人体中占有特殊的位置。所以,呼吸道护理技术具有重要的临床意义。
...代谢产物和某些有害物质等,大部分经肾脏滤过后,以尿的形式通过肾盂、输尿管流入膀胱储存,达到一定量时,由膀胱经尿道排出体外。肾脏还能调节机体内水、电解质及酸碱平衡,保持机体内环境相对稳定,维持正常生命活动。当泌尿系统有疾患时,可直接或间接地影响肾脏功能,尿的质和量可出现异常变化。因此,护士在护理过程中,应加强观察,为诊断、治疗提供线索,及早采取有效的治疗措施。
...并借胃的运动送到 十二指肠 。 肠有消化、吸收和 排泄 的功能。食物通过 小肠 后,消化和吸收过程已基本完成,余下的食物残渣进入 大肠 ,在大肠被吸收水分,形成粪便,经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时,就可出现胃肠活动的异常表现,如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此,通过对胃肠活动的观察,可了解消化道功能,从而协助 疾病 的诊断,加强治疗和护理。
...、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发 霉菌感染 。所以,做好口腔护理对病人十分重要。 (一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻...
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