闫某,男,32岁。 腹痛 五日,市某医院诊断为 急性阑尾炎 ,注射青霉素四天, 发热 虽退,疼痛未已。嘱令手术,彼惧开刀。求服中药。 右侧少腹硬满疼痛,手不可近,时剧时轻,痛甚时手足厥冷,面惨色变,腹中辘辘水声,清亮可闻, 恶心 欲吐,三日未得更衣。 舌苔黄 腻,脉象沉弦有力。 审症察脉,病属 结胸 。结胸一证,为水热互结而成,水热痞阻于中,致升降障碍,传导
张某。女,55岁。体虽胖而质甚虚,经常 感冒 ,弱不禁风。今又病 黄疸 七日,症见身黄,目黄, 小便 如浓茶,右胁 胀痛 ,不思饮食, 恶心 呕吐 ,大便稀溏, 眩晕 口苦 ,午后 发热 , 舌苔黄 腻,脉象弦细。 此湿热蕴结,阻滞三焦,决渎不利,邪无出路,故而发黄。仲圣谓:“诸黄, 腹痛 而呕者, 小柴胡汤 主之。”本方和表里、调三焦,为常胜将军,百战不殆
姬某,女,50岁。曾病阴虚血崩,经余治愈。今 尿频 、 尿急 月余。稍有尿意急需临厕,略迟则失禁,尿时不痛,亦不灼,腰不痛,纳后化迟,大便一日一行。舌淡红,苔白微腻,脉弦细弱。腹诊: 腹皮 薄弱,无压痛,惟 腹肌紧张 耳。 以脉症观之,此乃 阴血不足 ,肝木失养,疏泄太过证也。治当柔肝缓急,《 伤寒 论》 芍药甘草汤 ,首选方也。 拟: 白芍 15g 甘草
张某,男,66岁,忻州煤运公司退休工人。脘腹疼痛四天, 呕吐 不便,“120”医师诊为 肠梗阻 。由救护车接运进城,岂知一路颠簸,矢解痛止,梗阻竟开。住院一周,康复出院。居家五日,疼痛复起,呕恶不食,胀满不便,症状一如前昔。张翁不愿进城,求服中药治疗。望其 白发 苍颜,肌瘦神衰,舌淡红,苔腻微黄。切其脉象,浮滑略数,触其脘腹,心下拒压。 浮数为阳热, 滑脉
王某,女,40岁,兴县人。三年前15岁长子夭于游泳,悲痛欲绝,痛不欲生,当日便 小便 淋痛。中西医多易,或少效,或不效,病终未已。近又前症复萌,时时欲尿,溺反不出,努挣多时,仅点滴而已,小腹拘急, 呻吟 于床。 视其形体瘦弱,面色晦暗,眉锁愁容,舌淡红少苔。询知胸满太息,不茶不饭,大便二三日一行,日暮寒热往来。 切诊。脉象沉弦,小腹膨隆,腹壁薄弱,腹饥挛急。
郭某,女,57岁,退休教师,2005年3月22日初诊。泄泻五年余,一日三四行,无脓血,便前 腹痛 里急,不后重,稍冷即泻,服 附子理中丸 不效,用氟哌酸等消炎药可得暂止。望其面色萎黄,泻虽五年,形不瘦削,舌边尖红赤,苔白腻。询知胃纳可,足常冷, 口苦 , 口干 ,思饮。诊其腹, 腹满 不痛,右胁下拒压。切其脉,沉弦滑。超声波提示胆囊炎。 脉症相参,此肝脾不和
田家庄同学解某之父,52岁,在乡躬耕。 呕吐 已历月余,日不间断,有时吐出物系前日所食之物。朝食暮吐,或暮食朝吐者,翻胃也,本属难治之病,于乡里服药数剂。 毫不见效。自认已成癌症,大限将至,不再求治。解某大孝,素以承颜顺志为众称赞,泣恳赴并诊治。时余在太原市中医研究所进修,故有先诊之机。解翁皓首苍颜。形容憔悴,舌质淡,苔白滑。询知呕吐物多为清水,少有食物,手
郭某,女,56岁,大南宋村人。或下痢脓血。一日数行,或十余日大便一次,已三月有余。乡医院按 细菌性痢疾 治疗,用抗菌药物多种,其病如故。望其面色萎黄,形容憔悴,舌淡红,苔薄黄。询知寒热往来,饮食不思,呕恶 腹痛 , 嗳气 矢气始舒, 口干 苦,不思饮。脉象沉弦。。 脉症相参,此少阳病也。继而腹诊, 腹胀 满,重压脐周,印堂急皱,言其痛甚。似此,显非单纯少阳病
侯某,女,36岁,奇村人,1978年7月29日初诊。患 肝炎 三年余,几经治疗,自觉症状基本消失,然化验肝功能,总不正常。近月余,胁痛又甚,生气后明显增剧。日暮寒热,倦怠神疲,纳呆化迟,脘 腹胀 满,心烦易怒, 口苦 口渴,舌红少苔,脉象弦数。触诊 肝大 肋下二指许。化验报告:TTT10U,TFT++,G PT180U。 证为肝胃不和, 肝气郁结 , 气滞血
梁某。70岁,唐林村人。 急性胆囊炎 化脓穿孔,因年迈体衰,刚上手术床便 休克 ,改保守治疗,症状缓解后出院。之后, 腹痛 反复发作。第三次住院,体温上午37℃,下午39.5℃,白细胞18000/mm3。予消炎、支持以治,并服某医生 小柴胡汤 (去 人参 )三剂,腹痛不止, 发热 不退,请余会诊。 患者脘腹疼痛,右上腹尤甚,腹肌挛急,手不可近,寒热往来,不欲
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