诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点: 1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤 结节 ,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为 皮肤转移 性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一...
...上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。 泌尿系结石的主要症状为疼痛、尿血或排砂石。因结石所在部位不同而表现各异。 1.肾结石 疼痛位于腰部,可为隐痛、刺痛或持续性钝痛,多在劳累后出现,常伴有肉眼血尿。肾绞痛发生时,疼痛从腰部向下腹部放射,病人坐卧不安...
...上的颠倒,即患侧肾影开始时比健则淡,浓集延迟,而后当健侧肾影消退时,患侧肾影反而变浓,称作“倒相”。 (3)肾实质影像持续不退,而肾盏肾盂中放射性无增高之势,这表明显像剂滞留于肾实质内。这可能由于原尿生成明显减少,或由于弥漫性肾小管管腔内淤塞。 (4)肾盏、肾盂或输尿管影像扩大且消退缓慢,提示 尿路梗阻 和扩张,扩张影像的下端即为梗阻部位。 (5)在泌尿系统...
...行性转移非常少见。 原发性纵隔肿瘤 的种类很多,通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。它们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,常可推测肿瘤的类别(图3-33)。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常...
良性与恶性 骨肿瘤 的临床及 X线 表现各有其特点,现将其归纳如下: 表2-3 良性、恶性骨肿瘤比较表 良性 恶性 病变的形态和轮廓 肿瘤 的结构清楚。瘤区形状规则,边缘锐利。与正常骨界线清楚。 肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。 生长情况 生长缓慢。不侵犯邻近正常组织,仅压迫使之变形和移位。 发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。...
...展到“临床肾结核”阶段。临床肾结核约90%为单侧发病。肾结核病灶中的结核杆菌可经尿液播散,常累及输尿管,引起结核结节、 溃疡 形成。病变可侵及 粘膜下层 甚至 肌层 ,继之 纤维 组织 增生 、输尿管增粗、僵硬呈索条状,管腔呈节段性狭窄。引起输尿管上段和 肾盂积水 ,进一步促使肾脏的破坏致 肾功能 逐渐丧失。病灶也可波及膀胱。 膀胱结核 对 泌尿系结核 的诊...
泌尿系感染简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断,但婴儿期症状可不典型,诊断多有困难。慢性及 反复感染 者可导致 肾损害 。小儿时期反复感染者,多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成。 泌尿系感染是小儿时期的常见病,...
(一)发病原因 1. 畸胎瘤 多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。北京儿童医院收治的119例 纵隔肿瘤 和类瘤中,有28例畸胎瘤,占23.5%;28例中仅1例包含有极度分化不良的组织,诊断为恶性畸胎瘤,其他27例中,大部分系囊性组织,而以外胚叶的组织为主。 肿瘤 生长缓慢 ,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多无自觉症状。...
泌尿系结石患主要出现肾绞痛、输尿管绞痛、 泌尿系统感染 和 血尿 等外在症状。结石阻塞时,将导致尿液排出障碍,部分尿液将滞留于肾盂内,形成结石性 肾积水 ,日久将影响肾小球的正常分泌功能,出现肾小球,最终可导致 尿毒症 。
...、症。引起肾病综合征的原因很多。概括起来可分为两大类。即:原发性和继发性。 原发性与继发性肾病综合征虽然有共同的临床表现,但在病因、发病机理及治疗等方面差异很大。因此两者必须作进一步的鉴别诊断。 1.原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如 微小病变性肾病 、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性、 局灶性节段性肾小球硬化 等。 (1)微小...
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