...化 体征,血液检查可见血胆固醇、血脂增高,脑血流图往往显示脑动脉 硬化 样改变,头颅CT检查可显示脑回萎缩、脑室扩大。这些特点可作为诊断本病的根据。 鉴别 1.神经 衰弱 早期症状类似,但神经衰弱发病年龄40岁,症状常于用脑后加重,休息后减轻,记忆力减退明显,无神经系统体征和实验室证据不支持脑动脉硬化的诊断等可以鉴别。 2. 原发性高血压 伴发的 精神障碍 ...
诊断 脑脊液 中细胞、蛋白增多相当明显,有的可见红细胞。脑电图多见广泛性异常、可能与 意识障碍 严重有关。头部CT异常亦多见,主要为额颞叶低密度区,少 数低 密度区内有点片状高密度影,是脑实质坏死出血的表现。进行诊断时应综合分析、全面考虑,如果早期一时不能确诊,应进行随诊观察。 鉴别 首先需与功能性精神病鉴别,有报道急性病毒性脑炎所致 精神障碍 误诊为功能性...
...有所增高,可以与本病相区别。对疑难病例CT、MRI可鉴别。 2.颈椎骨关节病 可以造成上肢 肌肉萎缩 以及长束征象,但根痛常见,病变水平明显的节段性感觉障碍是少见的。颈椎摄片、必要时做脊髓造影以及颈椎CT或MRI有助于证实诊断。 3. 颈肋 可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍,伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据,而且由于在脊髓空洞症中常伴有颈肋,诊断上可...
诊断 1.有水、电解质紊乱的相关证据。 2.有水、电解质紊乱导致相应功能异常的症状和体征。 3.精神症状随水、电解质紊乱症状的发展变化而变化。即精神症状出现于水、电解质紊乱之后,且发展变化与水、电解质紊乱有平行关系。 4.给予相关水、电解质紊乱治疗有显着疗效。 5.应与其他功能减退伴发 精神障碍 及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴...
...内感染 ;同时由于脑的大血管及颅神经均经颅底出入,所以颅底骨折时易于损伤上述结构;颅前、中窝起伏不平,当脑在外力的作用下发生移位时,易与粗糙的颅窝表面进行摩擦和碰撞,不但造成严重的 脑挫裂伤 ,而且额叶和颞叶底面的挫裂伤处易发生颅内血肿;另外脑干从枕骨大孔中穿过,所以颅后窝的骨折可并发有脑干的原发性损伤。 2.颅底骨折并发 意识障碍 的诊断主要靠病史、临床表...
肌张力障碍综合征 须注意与 肌阵挛 、 癔症 等鉴别。本病的肌 紧张 是中枢性较剧烈的不随意肌收缩,注意与Parkinson病肌强直不同。
由于感觉通路各部位损害后,所产生的 感觉障碍 有其特定的分布和表现,故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质,判定感觉通路损害的部位。临床可分为以下几型: 1.末梢型: 表现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或过敏,主观表现为肢端的麻木、疼痛和各种异常感觉,如烧灼感、蚁行感等。由于植物神经纤维也同时受损,还常有肢端发凉、 紫绀 、多汗以及...
诊断 首先,根据肝病史及实验室严重肝功能检查异常,明确原发肝脏疾病的诊断;同时结合精神症状的性质、特点、转归和病期分布,做出 肝性脑病 诊断。 1.在 肝大 、 黄疸 、 口臭 、 腹水 或 扑翼样震颤 ,严重 肝功能异常 情况时。 2.如发现抑制状态或思睡、 嗜睡 或躁动不安或欣快多言等时,应考虑为肝性脑病的早期征象。 3.若出现兴奋、躁动加重或寡言、少动...
诊断 1.有 系统性红斑狼疮 的依据 (1)符合 红斑狼疮 的症状和体征。 (2)血沉加快。 (3)血中可查见狼疮细胞。等等。 2.精神症状发生在系统性 红斑 狼疮后。在已确诊为系统性红斑狼疮的基础上,发现 嗜睡 或幻视、兴奋等症状,可考虑 精神障碍 的可能。出现欣快、多言或 幻听 加重,兴奋向嗜睡、 昏睡 移行到 谵妄 时,可认为是精神障碍的标志。精神症状...
1.广泛性 焦虑 :在广泛性焦虑中害怕和焦虑性预期等心理因素在植物神经兴奋中起主导作用其它症状存在前后一致的躯体定位,可据此鉴别感知形式障碍中可有植物 神经症 状。但与许多其它感觉和感受相比.既不突出也不持续,且症状并不总是归于某一特定器官或系统。 2.疑病性神经症:基本特征是持续存在的先占观念,认为可能患有一种或多种严重进行性的躯体障碍,病人的注意更多地指...
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