...样罹患。 主要症状为： 1、 呼吸困难 ，多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺 瘀血 之故。与室间隔肥厚伴存的 二尖瓣关闭不全 ，可加重肺瘀血。 2、 胸痛 ，多在劳累后出现，似 心绞痛 ，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加，而冠状动脉供血相对不足所致。 3、 乏力 、 头晕 与 昏厥 ，多在活动时发生，是由于心率加...
...能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常，如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右，以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症，有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现，妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加，血小板黏附性增加，且此种变化可持续到产后4～6周，加之左心功能不全导致的淤血及过去强调的长...
高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指 高血压 病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起 左心室肥厚 、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性 心肌病 。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭...
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见，因此，一般人对此病不太了解。那么，什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的心脏病。本病的病变主要在心肌，在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后，可确立诊断为本病。按心肌病变的类型，本病可分为三型： 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中 扩张...
...化 是此型心肌病最常见的变化，可见到 血管 周围和心肌细胞周围纤细的 胶原纤维 束，或致密的代替性纤维化灶。间质性纤维化通常以左心室心内膜、心肌为重。 心内膜纤维化通常较轻，但附壁血栓处纤维化明显。此外，有些病例可见到 淋巴细胞 性 间质性心肌炎 ，其特点是多发性淋巴细胞 浸润 灶伴有心肌细胞的变性和 坏死 。 （二） 肥厚性心肌病 肥 厚性心肌病（hype...
...心尖部收缩期杂音，心衰重杂音增强，心衰减轻杂音减弱或消失。常有病理性第三心音。③X线，超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心 脏扩张，而无明显肥厚。④心电图示异位节律，传导阻滞，广泛ST－T改变或有异常Q波。⑤动脉栓塞现象。⑥排除其他 心脏病 ，或其他原因引起的 继发性心肌病 。由于本病缺乏特异性诊断依据，仍以排除诊断为主，应与下列 疾病 进行鉴别。 【鉴别诊...
...M。由于扩张型心肌病与ICM的治疗原则迥然不同,故对二者进行正确的鉴别具有重要的临床意义。而掌握以下要点,则有助于二者的鉴别。 1. 扩张型心肌病发病年龄较轻,常有 心肌炎 病史;而ICM发病年龄较大,多数有心绞痛或 心肌梗死 病史,常伴有 高血压 、 高血脂 及 糖尿病 等。 2. 心电图检查:扩张型心肌病与ICM患者的心电图都可表现为左室肥厚伴劳损、异常...
...扩张型心肌病 和 限制型心肌病 。但是，在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。 缺血型心肌病患者表现各有不同，大部分患者可以出现充血性心肌病或限制型心肌病的表现，而少部分患者可以没有明显临床症状。下面根据缺血性心肌病的不同类型分别描述其相应临床表现。 1.充血型缺血性心肌病 这种充血型心肌病表现的患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人，以男性患者居多...
长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似 扩张型心肌病 的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将 酒精性心肌 病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年...
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