...口 ，上端的两个横切口不连接，间距在0.5cm以上，下端的两个横切口绕过尿道口下方相连接，从而形成A、B两个皮瓣。 3.形成尿道 先经尿道口置入导尿管以支撑，然后于筋膜下分离A瓣。B瓣于分离至0.5～1.0cm后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，注意勿伤皮下 血管网 ，原尿道口包括于管道内。用5-0 尼龙 线或丝线间断缝合，线结打于管道内面，以利术后自行脱落。...
...鼻腔 或 口腔 插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的 洗胃 、抽取胃液检查、 胃肠减压 以及三 腔管 的使用等。 一、插 胃管 的长度及禁忌 胃管全长120cm，上面标明4个刻度；第一刻度45cm，表示胃管达 贲门 ；第二刻度55cm，表示胃管进胃体；第三刻度65cm，表示胃管进入 幽门 ；第四刻度75cm，表示胃管进入 十二指肠 （图15...
...尤其是出口产钳术，困难多较小，较安全。 二、术前准备 同吸引术。均需会阴侧切，且切口宜大。 三、手术步骤 产钳分左右两叶，操作时左手握左叶，置入产妇盆腔的左侧，右叶反之。手术分为产钳的置入、合拢、牵引与下钳几个步骤。术前必须导尿。现以枕前位的产钳术为例介绍。 （一）置入 置入前先检查器械。先放钳的左叶，后放右叶，才能扣合。用左手握右叶，涂上润滑剂，右手作引导...
...据颈椎开孔大小修整后，用 生理盐水 纱布包盖备用。 5.植骨融合 颈部植骨时，需请麻醉师适当牵引患者 头部 ，使 颈椎间 隙适当扩大。植骨块置入病区的骨孔内，将植骨器平整地放在植骨块上，用鎚轻轻叩打，使植骨块深入并稍低于颈椎椎体前缘或相一致。放松颈部，伸屈、转动颈部检查植骨块是否牢固嵌入。如植骨块嵌入牢靠稳固，即可缝合伤口。 6. 闭合伤 口 伤口冲洗后，检...
...向胆总管下段，窥视至壶腹部，观察括约肌 开合 情况及开口大小，有无狭窄及结石存留，并作相应处理。 9.引流胆总管 胆总管切开探查后，应自剖口置入引流管，不然，极易发生胆漏等并发症。用质软、弹性强、粗细适宜的t形胶管引流。t形管短臂向肝门段不宜超过1cm，向下不宜超过3cm，以免管端顶在左、右肝管分叉处及下段胆总管壁，引起疼痛、压迫性 溃疡 、出血或引流不畅等...
手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 （如前臂 皮瓣 ）修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
后尿道损伤修复术 后尿道破裂，在病人情况允许时，应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别 尿道损伤 修复术相同，但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离，牵开直肠，分离 前列腺 尖端后，始能进行缝合修复。 前列腺前端完全横断，前列腺前端上移的后尿道断裂病人，如一般情况不良，不能耐受较复杂的手术，可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术，术后...
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