(1)诊断要点 ①病史:起病前2-3周有 水痘 接触史。 ②疾病初起有 发热 、流涕、 咳嗽 、不思饮食等症,发热大多不高。皮疹常在1 --2天内出现,开始为红色 斑丘疹 ,很快变成 疱疹 ,位置表浅,形似露珠水滴,大小不一,呈椭圆形,3~5mm大小,内含水液,壁薄易破,周围有 红晕 ,常伴 瘙痒 ,1-2罗天后疱疹从中心开始干枯 结痂 ,脱落后不留瘢痕。皮
(1)诊断要点 ① 发热 :大多数病儿表现为盛夏时节渐起发热,体温在38~40℃。持续不退,天气越热,体温越高。发热期可长达1-3个月,待气候凉爽时自然下降。 ② 多饮 多尿 :病儿口渴多饮,尿亦频繁、清长。 ③少汗或无汗:大多不出汗,仅有时在起病时头部稍有汗出。 ④其他情况:病哲泽时一般情况良好,不显病容,或偶有 感冒 症状,但多不严重,发热持续不退时可见
1.在邪伤肺卫证型中,疹密色红者加 当归 lOg, 赤芍 lOg, 紫草 lOg,活血 凉血 ;; 咳嗽 有痰者,加 杏仁 lOg, 浙贝母 lOg,宣肺化痰; 咽喉疼痛 者,加 板蓝根 15g, 僵蚕 lOg,清热 解毒 利咽; 头痛 者,加 菊花 1Og, 蔓荆子 lOg,疏风清热止痛;;皮疹 瘙痒 者,加蝉蛻5g, 地肤子 lOg,祛风止痒。 2.在毒
病因病机 本病是由于 疔疮 、有头疽或其他外疡,因治疗、护理不当,以致火毒炽盛,正不胜邪,毒邪入里,客人营血,内攻(陷)脏腑所致。 走黄多为疔疮毒邪炽盛时由于失治误治、挤压碰撞、过早切开、治疗不力,未能及时控制毒势使毒邪扩散;也可因误食辛热之药及酒肉、鱼腥等助火生热之品,或加艾灸等,均可造成疔疮火毒炽盛,正不胜邪,毒邪走散,客人营血,内攻脏腑而成为走黄之证。
本证是阴维脉、阳维脉及相关脏腑等的病证。 主要临床表现:心胸时有隐痛,心神不宁,情志 抑郁 ,精神 疲乏 ,胁痛,腰痛,肢体软弱 无力 , 发热 不退,热型不规则。 病机分析:阴维脉、阳维脉具有维系联络全身经脉,调节气血的作用。阴维脉不足,心失所养则心胸隐痛,心神不宁;阳维脉不足,阳经失养,则发热不退,热型不规则;阴维脉、阳维脉均不足失养,则情志抑郁,精神疲
本证是外感热病后期阴阳胜复所致的病证。 主要临床表现:手足厥冷与 发热 交替出现,既可以先出现手足厥冷,然后再出现发热,也可以先见发热,然后再见手足厥冷,同时伴有烦躁、脉沉等症状。 病机分析:本证以阴阳胜复邪正斗争为特征。阳气虚阴邪盛则手足厥冷,阳气恢复抗邪则发热,手足厥冷与发热交替出现反映了邪正斗争的形势。若先手足厥冷后发热,为邪退正胜,预后好;若先发热后
本证是里热炽盛,肠胃有实热之邪结聚所致的病症。 辨证注意点:本证为里实热证,抓住主要临床表现,尤以日哺 潮热 ,大便不通为主要见症。 阳明病为邪正斗争最激烈的阶段,随着病程的进展,若正气出现不足,病邪亦逐步消退,可向少阳病发展。
本证是足少阴肾经循行部位及相关脏腑肾的病证。 主要临床表现:脊股内侧后缘疼痛,足心 热痛 ,舌干,咽喉肿痛,心烦疼痛,咳唾有血, 气喘 ,面色黧黑,惊恐不安, 遗尿 ,造精, 月经不调 。 病机分析:足少阴肾经之脉起自足小趾斜趋足心,上馁出奈,上股内后廉,贯脊属肾,本经病变则脊股内侧后缘疼痛,足心热痛;足少阴肾经循喉咙,挟舌本,其支者从肺出络心,本经病则舌干
1.常证 (1)在邪犯少阳证型中,热甚重用 石膏 ,清热;咽喉肿痛加 马勃 lOg, 玄参 lOg,清热利咽;纳少 呕吐 加 竹茹 lOg, 陈皮 6g,清热和胃; 发热 恶寒 加 白芷 1Og, 紫苏叶 1Og,疏风解表; 咳嗽 加 前胡 1Og, 浙贝母 lOg,宣肺化痰止咳。 (2)在热毒壅盛证型中,腮部肿胀疼痛甚者,加 夏枯草 lOg, 海藻 lOg
本证是阳气虚衰,阴寒内盛所致的病证。 主要临床表现: 精神萎靡 ,四肢厥冷,下利清谷,无热 恶寒 ,蜷卧, 面色苍白 , 小便 清长,脉微细,舌淡,苔白。 病机分析:本证以阳虚阴寒内盛为特征。阳气虚衰,阴寒之邪内盛,心神不振,则精神萎靡,蜷卧;阳气虚,温煦功能减弱,不能温养四肢肌肤,则四肢厥冷,面色苍白; 脾肾阳虚 ,不能蒸腾水谷,肠道传化失司,则下利清谷;
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