清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。 五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。 口疮初起,多属 实火 ,清胃 泻火 汤: 生地 、 黄芩 、 黄连 、炒栀、 元参 、 连翘 、 葛根 、 升麻 、 薄荷 、 桔梗 、 甘草 。或丹台玉案方:生地、 连翘 、炒栀、 黄柏 、 木通 、 元明
清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则 鼻塞 不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。 鼻塞不通, 川芎散 : 川芎 、 白芷 、 羌活 、 苍术 、?本、 细辛 、 甘草 、姜、葱。或 二陈汤 加 白芷 、 细辛 、 苏叶 、 生姜 。 鼻中干燥, 黄芩 知母汤 : 黄芩 、二母、 桑皮 、 天冬 、 杏仁 、 花粉 、炒栀、 桔梗
清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。 脾胃强旺, 平胃散 。肉积加 山楂 ;面积加 麦芽 ;谷积加 神曲 ;痰多加 半夏 ; 呕吐 , 苍术 换 白术 ,加 砂仁 、 藿香 ; 腹痛 加 木香 、 香附 ;胁痛加柴、芍、 枳壳 ;饱胀加
清臣曰:血原不出膀胱,今从 小便 出,系心 肝火 盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐 瘀血 积于阴茎,令人痛楚难当。 小便不痛为溺血, 四物汤 加 牛膝 。或 七正散 :赤苓、 木通 、前仁、炒栀、 扁蓄 、胆草、 甘草 稍、灯竹心。 心热溺血, 阿胶散 : 阿胶 、 生地 、 当归 、 丹皮 、 麦冬 、炒栀、发灰。
清臣曰:冒风感寒有伤风、 伤寒 、兼火、兼食、 血虚 、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。 感冒 有汗,为伤风,加味 桂枝汤 , 桂枝 、 羌活 、 防风 、 白芍 、 甘草 、姜、枣。气虚加 沙参 。 感冒无汗,为伤寒,加减 麻黄汤 , 麻黄 、 羌活 、 防风 、 紫苏 、 甘草 、姜、葱。血虚加 生地 。 感冒兼火,冲和灵实饮,生地、 川芎 、
清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺 滋水 ,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血, 咳嗽 最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。 伤风咳嗽, 人参败毒散 ,或 杏苏饮 : 杏仁 、 紫苏
清臣曰:喘胀二证,均由 小便 不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。 喘由肺中伏热, 黄芩 一两 , 栀子 五钱 汤,以治肺, 五苓散 ,以清小便。 喘由 肺气虚 弱, 补中汤 以培元
清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。 脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。 腹痛 泄水,湿也, 胃苓汤 。腹不痛,六君加苍、朴。 泄如 热汤 ,火也, 白芍 五钱 、 甘草 二钱 汤,加芩、连、 滑石 。或大 分清饮 见耳证 。 腹痛肢冷,寒也, 五苓散 加参、附
清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。 心血不足, 生地 四物,加焦术、 茯神 、 麦冬 、 元参 、 枣仁 、 远志 、 黄连 、炙草。一加柏仁。 心神不安,生地四物,加 陈皮 、 茯神 、 麦冬 、枣仁、 贝母 、 远志 、 黄连 、 甘草 ,蜜丸, 朱砂 为衣, 大枣汤 下。 心气大虚,益
清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰 痛风 ,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。 风痹,痛无定处, 桂枝汤 加二活、 防风 。 寒痹,痛有定处, 麻黄附子细辛汤 加归、芎。 湿痹,麻木不仁。 五苓散 ,上加 防风 ,中加 苍术 ,下加 防己 、 牛膝 。 通用蠲( 音
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