凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙 脓肿 最为多见,其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关,腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿,左侧的膈下脓肿相对少见。膈下脓肿为继发性感染,其部位与原发病有关。可发生在1个或2个以上的间隙。临床有明显的全身症状,而局部...
膈肌肿瘤(tumor of the diaphragm)很少见,原发性更少。良性和恶性肿瘤的发生率相仿。继发性恶性肿瘤可直接由邻近器官的肿瘤蔓延而来,亦可通过血行或淋巴转移至横膈。多数自肺、食道和胃转移,少数可来自肠道、生殖道、甲状腺、肾脏。
良性膈肌肿瘤,一般无临床症状,多在X线查体时发现。恶性肿瘤可引起剧烈的 胸痛 、肋缘下不适常放射至肩部。出现胸部闷胀、顽固性 咳嗽 、 呃逆 、 呼吸困难 ,并常伴发 胸腔积液 。神经源性肿瘤的病人常有杵状指和 肥大性骨关节病 的表现。膈肌肿瘤偶尔能在下胸部或上腹部触及。
... 3.体检 患侧肋间隙、腰背部、上腹部常见水肿、肋间隙饱满,有深压痛和叩击痛。叩诊肝浊音界扩大,听诊病侧下肺呼吸音减弱。 4.辅助检查 X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊、积液。X线显示胸膜反应,胸腔积液,肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液平面。诊断性穿刺为脓性积液,但穿刺阴性者不能...
(《灵枢·上膈篇》全 附∶膈证治按) 黄帝曰∶气为上膈者,食饮入而还出,余已知之矣。虫为下膈,下膈者,食 时乃出,余未得其意,愿卒闻之。 (此言膈证有上下之分,而复有因气因虫之异也。因于气则病在上,故食饮一入,实时还出;因于虫则病在下,故食入 时而复出。 时,周时也。愚按∶上膈下膈,即膈食证也。此在本经,自有正条,奈何后世俱以脉之关格,认为膈证,既不知有上下...
膈下脓肿 的诊断一般比较困难,因为本病是 继发感染 ,常被原发 病灶 之症状所掩盖,故应与原发病灶相鉴别,如 急性阑尾炎 穿孔、胃 十二指肠溃疡 穿孔,以及肝胆等的急性炎症等。
膈下脓肿的诊断一般比较困难,因为本病是 继发感染 ,常被原发 病灶 之症状所掩盖,故应与原发病灶相鉴别,如 急性阑尾炎 穿孔、胃 十二指肠溃疡 穿孔,以及肝胆等的急性炎症等。
...心膈角区有半圆形阴影或含有 液气平面 ,钡剂 灌肠 可见 结肠 疝入胸腔内,人工气腹X线检查对诊断 肝脏 疝入胸腔有重要意义。 先天性胸骨后膈疝的诊断 先天性胸骨后膈疝的检查化验 当临床 并发症 发生时, 白细胞计数 等可升高。 X线 检查是诊断本病的最主要手段。 1. 胸部 透视或摄片 胸部透视或胸部正位片可见心膈区有圆形或椭圆形阴影凸向 胸腔 ,侧位可见...
梦觉透窗风一线,寒灯吹息。那堪酒醒,又闻空阶, 夜雨 频滴。嗟因循、久作天涯客。负 佳人 、几许盟言,便忍把、从前欢会,陡顿翻成忧戚。 愁极,再三追思,洞房深处,几度饮散歌阑,香暖鸳鸯被。岂暂时疏散,费伊心力。殚云尤雨,有万般千种,相怜相惜。恰到如今,天长漏永,无端自家疏隔。知何时、却拥秦云态?原低帏昵枕,轻轻细说与,江乡夜夜,数寒更思忆。
... 郁金 5钱, 巴豆 7粒1钱, 冰片 少许, 麝香 少许。 【制法】 上为末,醋糊为丸,如麻子大。 【功效与作用】 缠喉风 喉闭 ,先胸 膈气 紧,蓦然 咽喉肿痛 , 手足厥冷 ,气不能通,顷刻不活。 【用法用量】 巴霜顶(《串雅内编》卷三)。 【各家论述】 雄黄能破结气,巴豆能下 稠痰 ,郁金能散 恶血 ,冰、麝能透 关窍 ,尽此四者,闭则通矣。 【摘录...
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