...械、敷料、手套等侵入产道。最常见的致病菌为大肠杆菌、厌氧性链球菌及肠链球菌。溶血性链球菌及金黄色 葡萄 球菌亦较常见。 二、临床表现 （一）外阴感染 分娩时外阴裂伤或会阴切开后感染，表现为局部红肿、疼痛，可见缝线孔流出脓液，有时自行裂开，引流通畅者，体温一般不超过38℃。 （二）阴道感染 滞产多次于阴道检查及 手术创伤 等，给正常存在于阴道内的细菌造成致病环...
...、水果，必要时口服缓泻剂，如睡着口服双醋酚汀5～10mg或果导片1～2片，或用开塞露、甘油栓，但禁用剧泻剂，以免经起流产及早产。 4．下肢及外阴 静脉曲张 静脉曲张可因妊娠次数增多而加重。妊娠后期应尽量避免长时间站立，下肢可绑以弹性绷带，晚间睡眠时适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。 5． 腰背痛 妊娠期关节韧带松驰，子宫增大向前突出...
... 、 消化不良 ；(二)膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现 呼吸急促 、 心悸 、脉速，不能平卧；(三)因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及 下肢水肿 、 静脉曲张 。因子宫张力过高，容易发生 早产 ，合并 妊高征 多。 胎膜破裂 时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起 胎盘早剥 。 脐带 可能随羊水冲出而致 脐带 脱垂。产后因 宫缩乏力 而致产后...
...结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病，多发生于20～40岁间，以 输卵管结核 为最常见，约占85～90％，其次为子宫、卵巢结核，宫颈、阴道及 外阴结核 少见。 一、病理 感染多继发于 肺结核 或消化道结核，经血行传播至生殖器，其次是直接由腹膜结核蔓延而来，常首先侵犯输卵管。少数输卵管表面可呈粟粒状 结节 ，多数改变与一般慢性炎症相似，可用输卵管积脓或积水，或有...
...行 人工破膜 。前 羊水 流出，先露下降，宫缩较前增强，可持续一分钟以上，间歇1～2分钟，先露部降至 骨盆 出口时压迫盆底组织及 直肠 ，产妇产生便意， 肛门 渐放松张开，尤其宫缩时更加明显。宫缩时向下用力屏气，腹压增加，协同宫缩迫使 胎儿 进一步下降（图58）。随着产程进展， 会阴 膨隆并变薄，胎头宫缩露出阴道口，在间歇期，胎头又缩回 阴道 内，称拨露（图...
...二醇肌注。 二、药理作用 （一）对生殖器的作用 促进生殖器官生长发育，使阴道上皮增厚角化及子宫内膜增殖。雌三醇（E 3 ）对内膜影响较小，对外阴、阴道和宫颈，有一定作用。 （二）对丘脑下部及垂体的作用 能起正、负反馈作用，小剂量连续应用起兴奋作用，使分泌促性腺激素，促进卵巢功能恢复；大剂量则抑制卵泡发育及排卵，但卵巢中如有即将成熟的卵泡，在月经中期使用一次大...
...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
...若初产妇宫口近开全，经产妇宫口开大4cm，应卧床待产，可左侧卧位。如产程长，产妇休息不佳，应给 镇静剂 ，以保证充沛精力和体力。 (5)清洁外阴 剃净 阴毛 。 3．产程观察 （1）子宫收缩 简易法是由助产人员用手放于孕妇腹壁上，宫缩时 子宫体 部隆起变硬，间歇期松驰变软。定时连续观察宫缩时间、强度、规律性及间歇时间，并予以记录。用 胎儿监护 仪描记的宫缩曲...
...不定。少数原发灶已消失而仅有继发灶者，则无阴道流血，甚至出现 闭经 。 （二） 假孕 症状 由于肿瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用，使乳头、外阴色素加深，阴道及子宫颈粘膜也有着色，并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。 （三） 腹部包块 因增大的子宫或 阔韧带内形成血肿 ，或增大的黄素囊肿，患者往往主诉为下腹包块。 （四） 腹痛 癌细胞侵蚀子宫壁或子 宫腔积...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
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