...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高产科质量，普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症，推广产前胎儿健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊，对某些先天畸形...
...为便于理解，以骶左前为例，将臀、肩及头的娩出经过，分述如下（图105）。 图105 臀位娩出经过 （一）臀的娩出 胎臀以较宽的股骨粗隆间径沿骨盆入口较长的左斜径或横径入盆，下降达盆底后，前髋（左髋）转向耻骨联合下方，使股骨粗隆间径与较长的骨盆出口前后径一致，骶部于是向着母体的左方，胎体侧屈，后髋（右髋）先娩出，前髋继之，然后两下肢娩出。 （二）上肢与肩的娩出...
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...小、胎位及有无畸形。 （一）胎儿大小 在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿较大致胎头径线亦大，或胎儿过熟时颅骨变硬，即使骨盆径线大小正常，但因儿头过大或颅骨较硬不易变形，亦可引起相对性 头盆不称 而造成 难产 。因为胎头是胎体的最大部位，也是胎儿通过产道最困难的部分。 1．胎头颅骨 由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。颅骨间缝隙称为颅...
...夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流（图251）。用7号丝线在距子宫角2～3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧（图250、252）。 图251 1.应斜向钳夹，以阴断全部上行血流 2.垂直夹，可将部分血管遗漏 图252缝扎韧带及骨盆漏斗韧带 （三...
...重的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接，致胎先露与骨盆入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂，如臀位、横位、骨盆狭窄、 头盆不称 以及胎儿较小等。还有一些促成因素，如 胎膜早破 脐带过长、 羊水过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊 水...
盆腔炎 是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜，受细胞侵袭发生炎症的统称。根据发病部位的不同，有宫体炎、 附件炎 （输卵管、卵巢炎）、 盆腔结缔组织炎 及 盆腔腹膜炎 等。可分急性及慢性两种。
为女性生殖腺，有产生卵子及女性性激素的功能。卵巢呈扁椭圆形，左右各一，成年妇女的卵巢约3.5×2.5×1.5cm大小，色灰白，位于阔韧后方输卵管之下，由卵巢系膜与阔韧带后叶相连，内侧借卵巢固有韧带与子宫相接，外侧与盆漏斗韧带相连。卵巢由里向外为髓质、皮质、白膜及生发上皮。髓质内含大量血管、神经和淋巴管；皮质含有大量处于不同发育阶段的卵泡及黄体和白体等。白膜为...
胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成（图19），是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。 图19 胎盘模式图 羊膜位于胎盘的子面，是胎膜内层之羊膜的延续，构造和功能亦相同。 叶状绒毛膜伸入底蜕膜内构成胎盘的主要部分，绒毛滋养层合体细胞溶解周围的蜕膜形成绒毛间隙，大部分绒毛游离其中，称为游离绒毛。少数绒毛紧紧附着于蜕膜深部，起固定作用，称固定绒毛。 底蜕膜是组成...
...0～50%。 早孕时增大的子宫及妊娠末期下降的胎头，可压迫膀胱而引起 尿频 。妊娠中期以后，在孕激素的影响下，输尿管蠕动减弱，加以输尿管常在骨盆入口处受妊娠子宫的压迫，致尿流迟缓，易引起泌尿系的感染。 五、皮肤 皮肤常有色素沉着，在面部、脐下正中线、乳头、乳晕及外阴等处较显着。色素沉着原因不明，可能和垂体前叶分泌的促黑色素细胞激素的增加有关。皮脂腺及汗腺功能...
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