...染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ，正确处理异常 分娩 ，防止 滞产 或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，...
...了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把 产科 工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为宫缩 乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为胎位不正为主，如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
...忽略性横位时，应立即剖宫取胎。如胎儿已死，可在宫颈口开全后作 断头术 ，遇有子宫破裂先兆，虽胎儿已死，也以剖宫较安全。如宫腔感染严重，应同时切除子宫。 5． 胎盘 娩出后应常规检查阴道、宫颈及子宫下段有无 裂伤 ，并及时作必要的处理。如有 血尿 ，应放置 导尿管 ，以防尿屡形成。产后用 抗生素 预防感染。 6．临时发现横位产及无条件就地处理者，可给 杜冷丁 ...
...护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对 优生优育 亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在 病理 产科 中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿 生长发育 情况 1．妊娠图：将孕妇体重、 血压 、 腹围 、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、 超声 检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次...
...差，胎儿娩出后，胎盘未即娩出，须及时作徒手剥离，同时注射 麦角 制剂 增强子 宫下段收缩及 按摩 子宫，减少产后出血量。如有胎盘植入须作子宫切除方能 止血 。 2．阴道分娩 阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但 血量 不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道...
...有慢性表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。 适应证： 1)输卵管峡部或间质部阻塞，但扩大部及伞端正常行输卵管移植术。使输卵管腔再在宫腔内开口。因输卵管近子宫端阻塞，术前很难确诊，多在施行其他手术如间质部或峡部子 宫外孕 、肌核挖出术、 卵巢囊肿 切除术时发现有此种异常而兼行本手...
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为 异位妊娠 ，习称为 宫外孕 。根据着床部位不同，有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊...
炎症波及输卵管，并继续扩展引起卵巢炎，由于输卵管与卵巢合并 发炎 ，故称为输卵管卵巢炎，又称为 附件炎 。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分，其临床主要表现急性为 高热 （可达40℃）、 寒战 ，下腹两侧 剧痛 ， 腹胀 ， 带下 增多，神 疲乏 力， 食欲不振 ，有时大 便秘 结、小便疼痛等，慢性为 腹痛 腹胀，腰骶酸痛呈下坠感， 月经 超前，经量过...
...等，可用宫腔镜进一步检查。在检查的同时，可在宫腔镜下分离粘连，增加受孕的可能性。如果有需要，可用 腹腔镜 通过腹壁的小切口插入腹腔观察子宫、输卵管和卵巢的情况（见 女性生殖系统 ）。腹腔镜也可用来切除子宫内膜异位症的异常组织，分离粘连。子宫内膜异位症也可用药物治疗。用 抗生素 治疗感染。由 宫外孕 、输卵管结扎或感染引起的 输卵管损伤 ，可采用手术修复。但术...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
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