急诊医学/荨麻疹

荨麻 诊按病程长短,以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ,急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类,则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型,有时为Ⅲ型,偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹;后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹(urticariogenic materials urticaria)、非免疫性补体介导性荨麻...

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药疹《急诊医学》_【中医宝典】

凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种,占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类,催眠、抗 癫...

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急诊医学/缓慢心律失常

...。 急性心肌炎 或心肌缺血可以试用 静脉 氢化考地松或 氟美松 ,可能帮助消除传导部位的 水肿 。若是点滴2~3天无效则不宜长时间应用。 急性Ⅲ度房室传导阻滞常伴有明显的症状,病人可能时时发生心脑综合征。首先,立即以60~70次/min的频率,有节奏地拳击病人 胸骨 下部,以维持病人的心跳,为 植入 临时心脏起搏器赢得时间。因这种措施有可能使 室颤 发生,故...

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急诊医学/烧伤的急救

...取与飞机纵轴垂直的位置即 横位 ,或起飞时,病人 头部 应向飞机尾侧,降落时应将病人换到足部向飞机尾侧的方向,这样可避免飞机起飞、降落时因惯性致使病人头部急剧 缺血 。 运送途中应尽可能避免颠簸,有医护人员伴送,保证持续输液、供氧及避免 气管切开 导管 (如果已行气管切开的话)脱出。做好记录,不饮用白开水,但可饮用烧伤饮料。 三、医院急诊室(科)抢救及病房处...

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晕厥《急诊医学》_【中医宝典】

...时数分钟,病人当时面如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢,尚可有心律不齐。在症状完全消失前,其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理,最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛,而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人,即使所有检查均未见异常,也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因(详见前述)均应仔细考虑、鉴...

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心脏起搏数字化_【中医宝典】

数字化技术不仅“走进”了人们的生活,而且还“走进”了人的心脏。近日,中国医学科学院阜外心血管病医院专家,将数字心脏起搏器成功地置入一位老年心脏病患者的体内。这位患者也因此成为我国第一个拥有“数字心脏”的人。 据该院专家介绍,普通心脏起搏器采用模拟信号技术,其心电信号的储存和分析能力均有限,而且还不能完全模拟正常人的心脏跳动。数字心脏起搏器采用了全数字化信号分...

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急诊医学/急性胰腺炎

...肾清除率比值,对诊断更有意义。比值的计算方法如下: 尿淀粉酶 × 血肌酐 × 100 = 比值% 血淀粉酶 尿肌酐 当比值超过6%时提示为急性胰腺炎。 2. 脂肪酶 血清脂肪酶 升高超过1.5u(Comfort法),有诊断意义,不少医师认为比血清淀粉酶更可靠。但本法需24h出报告,不能符合临床急症要求;湖南医学院近来报告应用Shihabi改良快速比浊法,认为...

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痛经《急诊医学》_【中医宝典】

...60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...

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急诊医学/严重急性贫血

... 贫血 是指病人的 血红蛋白 (hemoglobin, Hb )低于60g/L、 红细胞 压积(hemotocrit,HCT)低于15%。在急诊室遇到的严重贫血病人往往是由于急性情况所造成,必须尽快明确诊断,给予恰当的处理以挽救病人的生命。造成严重贫血的常见原因是急性 外伤 出血 、先天性或 继发性 凝血机制 障碍引起的出血和急性溶血。部分严重贫血是由于 骨...

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急诊医学/酸碱平衡紊乱

...效尚好。一般把可拉明(每 安瓿 0.375g)加于5%葡萄糖溶液中静脉点滴,最大量可以在500ml溶液中加7~10安瓿。如反应不佳,及早使用自动同步 呼吸器 作人工通氧,加大交换量后,“呼酸”可较快控制。 (四)呼吸性碱中毒 1.发生原因 临床上常见的原因为 癔症 时的大而 深呼吸 引起的。其他各种原因引起的 换气过度 ,均可导致呼吸性碱中毒。 2.诊断 根...

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